肠息肉并发症
肛肠科编辑
科普小医森
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肠息肉并发症主要包括肠梗阻、肠套叠、出血、癌变等。肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关,通常表现为腹痛、便血、排便习惯改变等症状。建议及时就医,完善肠镜检查,明确息肉性质后遵医嘱治疗。

肠息肉体积增大可能阻塞肠腔导致机械性肠梗阻。患者会出现腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等症状。肠梗阻可能与息肉生长位置、肠道蠕动功能减弱等因素有关。治疗需禁食胃肠减压,必要时行内镜下息肉切除术或外科手术解除梗阻。常用药物包括消旋山莨菪碱注射液、甘油灌肠剂、乳果糖口服溶液等。
带蒂息肉可能诱发肠套叠,表现为阵发性腹痛、果酱样大便。肠套叠可能与肠道蠕动异常、息肉蒂部牵拉等因素有关。可通过空气灌肠复位,复位失败需手术处理。治疗期间需密切监测生命体征,可使用注射用头孢曲松钠、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
息肉表面糜烂可能导致慢性失血或急性大出血,表现为黑便或鲜血便。出血可能与息肉表面血管丰富、机械摩擦等因素有关。需内镜下止血或手术切除,可使用氨甲环酸注射液、云南白药胶囊、琥珀酸亚铁片等药物纠正贫血。

腺瘤性息肉存在恶变风险,癌变概率与息肉大小、病理类型相关。可能表现为体重下降、贫血加重等症状。需通过病理活检明确性质,确诊后行根治性手术。术后可配合卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物。
息肉继发感染可能引起发热、局部脓肿。感染可能与黏膜屏障破坏、细菌定植等因素有关。需根据药敏结果使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、左氧氟沙星片等抗生素,严重者需手术引流。

肠息肉患者应保持低脂高纤维饮食,适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。避免辛辣刺激饮食,限制红肉摄入。术后需定期复查肠镜,监测息肉复发情况。养成良好的排便习惯,避免久坐久站。出现腹痛加重、便血等症状时需及时就诊。日常可补充维生素D和钙剂,有助于降低结直肠肿瘤风险。