扁桃体大是怎么回事

扁桃体大可能由急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、扁桃体生理性肥大、扁桃体角化症、扁桃体肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、日常护理等方式干预。

一、急性扁桃体炎

急性扁桃体炎通常由细菌或病毒感染引起，常见致病菌为溶血性链球菌。患者除扁桃体肿大外，常伴有咽喉剧痛、吞咽困难、发热等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、罗红霉素片等控制感染，配合解热镇痛药物缓解症状。

二、慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎多因急性炎症反复发作导致，也可继发于邻近器官感染。临床表现包括扁桃体持续肿大、咽喉异物感、干咳及口臭。药物治疗效果有限，反复发作者可考虑扁桃体切除术，术后需避免辛辣食物刺激创面。

三、扁桃体生理性肥大

儿童期常见生理性扁桃体肥大，属于免疫器官发育过程中的正常现象。这种肥大通常不伴有红肿疼痛，随着青春期发育会自然萎缩。若无呼吸困难或睡眠打鼾等并发症，一般无须特殊处理，注意预防呼吸道感染即可。

四、扁桃体角化症

扁桃体角化症是上皮细胞过度角化所致，病因可能与真菌感染或代谢异常有关。特征表现为扁桃体表面出现白色角化栓，伴咽喉干燥不适。治疗可采用局部刮除术配合复方氯己定含漱液清洁口腔，严重者需行扁桃体剥离术。

五、扁桃体肿瘤

扁桃体恶性肿瘤如鳞状细胞癌、淋巴瘤等均可引起扁桃体进行性肿大。早期可能仅表现为单侧扁桃体肿大，随病情进展会出现溃烂、出血、放射痛等症状。确诊需依靠病理活检，治疗根据分期选择手术切除、放射治疗或化学治疗等综合方案。

扁桃体肿大期间应保持口腔卫生，每日用温盐水漱口数次。饮食选择温凉流质或半流质食物，避免过热、辛辣刺激性食物。保证充足休息，适当增加水分摄入，室内保持空气流通。若伴有呼吸困难、吞咽障碍或持续高热，应立即就医评估。定期耳鼻喉科检查有助于及时发现病变性质，避免延误治疗时机。