结肠息肉应该如何预防和治疗
肛肠科编辑
博禾医生
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目前，医学界已知的是某些疾病与大肠癌关系密切，患这些疾病的人被成为大肠癌的高危人群。直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，往往与结肠息肉并存，可单发或多发。
根据息肉的性质可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，而肿瘤性息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤几种，有癌变的倾向。非肿瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等。息肉大多单个出现，少数为多发性，幼年型息肉不易恶变，多发性成人息肉恶变较多。
腺瘤性息肉，特别是多发性和直径在1厘米以上的腺瘤性息肉癌变危险性大，成为大肠癌的癌前病变，必须清除的腺瘤在我国的发病率分别在50岁以内为30%，60岁为40~50%，70岁为50~60%。即使已经根治腺瘤性息肉的患者，也要定期复查，观察是否复发。
结肠息肉应如何预防和治疗
直肠息肉发生的原因:
1、饮食因素:饮食因素与直肠息肉的形成有一定的关系，特别是细菌和胆酸的相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。
2、遗传因素:一般来说，息肉的形成与基因突变和遗传因素密切相关。根据目前的研究情况，突变基因可以由父母遗传给子孙，遗传机会中男女平等，没有性别差异。
3、炎症刺激:直肠粘膜长期受炎症刺激，可生成肠粘膜息肉。这是因为肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合后，伤痕逐渐收缩，形成息肉状，慢性炎症刺激引起腺体堵塞，滞留粘液发病。
4、粪、异物刺激和机械损伤:粪粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，其他原因直肠粘膜损伤，细胞异常增生，形成息肉。
直肠息肉症状:
1、便血:无痛便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉便血出血量少，排粪时挤压而息肉脱落，息肉体积大的位置低，可产生大量便血。便血的特点是带血，不滴血。
2、下垂:息肉大或数量多时，由于重力关系牵引肠粘膜，与肌肉层分离下垂。患者的排便动作牵引和肠蠕动刺激可以使蒂基周围的粘膜层松弛，并发性地脱垂。
3、肠道刺激症状:肠蠕动牵引息肉时，可出现腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、内急后重等肠道刺激症状。
发现直肠息肉后应注意的问题:
在生活中，也有人知道自己有直肠息肉，但不太在意。事实上，如果你掉以轻心，经常会有许多不好的后果让人后悔一辈子。因此，专家建议重视该病的治疗，有助于防止该病的恶变。
1、直肠息肉多为单发:直肠息肉病例常见，直肠有息肉时，结肠也有息肉，直肠和乙状结肠结合部较多。因此，发现直肠息肉的人应进一步进行纤维结肠镜检查，对整个结肠进行全面检查，确定息肉的范围和位置。
2、活体组织检查:利用纤维结肠镜检查肠道时，应对各个可疑点进行活体组织采样，进一步诊断病变性质。
3、及时彻底治疗:检查息肉的良恶性，只是手术方法及其手术范围有关意义，患者自身无论自己的息肉是否良性，都要认真对待，早发现，早治疗。
4、要定期复查：由于息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别，因此，要定期复查，以便及早了解术后情况。
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