痔疮必须做手术吗?

肛肠科编辑 健康陪伴者
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关键词: #痔疮 #手术

痔疮是我们常见的疾病,痔疮患者非常多,而且任何年龄的人都可以患痔疮,痔疮的原因很多,所以要注意痔疮的原因,尽量避免痔疮的原因,长期饮酒,吃很多刺激性的食物,经常坐着或站着

患痔疮的朋友很多,治疗痔疮必须采用手术方法,我们有治疗痔疮的方法,答案是肯定的。

1、非手术治疗

无症状痔疮无需治疗;有症状痔疮无需根治;以非手术治疗为主。

(1)一般治疗

适用于血栓性和嵌顿性痔疮的初期。注意饮食,避免酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入蔬菜,多饮水,改变不良排便习惯,保持大便顺畅,必要时服用缓泻剂,清洗肛门。对于脱垂型痔疮,注意用手轻轻地将痔疮托回,以防止再次脱落。不要长时间坐着,做适当的运动,睡觉前热水(含高锰酸钾)坐浴等。

(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。

(3)口服药物治疗一般采用静脉曲张治疗药物。

(4)注射疗法对I、ii度出血性内痔效果良好的硬化剂注射到粘膜下层静脉丛周围,引起炎症反应和纤维化,压迫曲张静脉1月后可重复治疗,避免硬化剂注入粘膜层造成坏死。

(5)物理疗法激光疗法、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外凝固疗法、少用。

(6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

2、手术治疗

(1)手术指征收保守治疗无效,痔疮脱落严重,大纤维化内痔、注射等治疗不良,合并肛裂、肛门瘘等

(2)手术原则通过手术复位脱垂肛门垫,尽量保留肛门垫结构,手术后尽量减少精细控制能力

(3)手术前准备内表面溃疡、痔疮、感染时,先通便、温水浴保守治疗、溃疡愈后手术

(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术)教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。

(5)术后处理观察是否发生并发症,注意饮食,大便顺畅。

以上介绍了什么是痔疮。我知道痔疮是常见的疾病,痔疮的出现给患者带来了很多痛苦。我们必须积极治疗痔疮。治疗痔疮的方法有两种。一种是手术的方法,另一种是非手术的方法,治疗痔疮不一定采用手术的方法。

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