动脉硬化看什么科

动脉硬化患者应优先就诊心血管内科，若合并外周血管病变可同时就诊血管外科。动脉硬化可能与血脂异常、高血压、糖尿病等因素有关，通常表现为胸闷、头晕、间歇性跛行等症状。

1、心血管内科

心血管内科是动脉硬化的核心诊疗科室，主要负责冠状动脉、脑动脉等大中血管的评估与管理。医生会通过血脂检测、颈动脉超声、冠状动脉CTA等检查评估斑块稳定性，常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物稳定斑块，盐酸贝那普利片等控制血压。若出现心绞痛或心肌梗死需紧急处理。

2、血管外科

当动脉硬化影响下肢动脉、肾动脉等外周血管时需联合血管外科治疗。医生会通过踝肱指数测定、血管造影等检查评估缺血程度，对于严重狭窄可能采用球囊扩张术或支架植入术。合并糖尿病足的患者还需进行创面清创等处理。

3、神经内科

脑动脉硬化引发短暂性脑缺血发作或脑梗死时需神经内科介入。医生会通过头颅MRI、脑血管造影等评估脑血流情况，使用阿司匹林肠溶片预防血栓，丁苯酞软胶囊改善脑循环。认知功能下降患者需进行神经心理学评估。

4、内分泌科

合并糖尿病或血脂代谢异常的患者需内分泌科协同管理。医生会监测糖化血红蛋白、胰岛素功能等指标，调整二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖方案，必要时联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂控制血糖波动对血管的损害。

5、老年病科

高龄患者或多系统受累时可选择老年病科综合治疗。医生会评估衰弱指数、用药安全性等，优化多重用药方案如将硝苯地平控释片替换为对认知影响较小的氨氯地平片，同时协调康复训练与营养支持。

动脉硬化患者日常需保持低盐低脂饮食，每日摄入深海鱼油200-300毫克有助于抗炎，推荐快走、游泳等有氧运动每周3-5次。监测晨起静息心率变化，若较基础值增加超过10次/分钟需复诊。戒烟并避免被动吸烟，室内可使用空气净化器减少PM2.5暴露。定期进行血管弹性检测和眼底检查，早期发现微血管病变。