左心房增大的原因是什么？

左心房增大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、心律失常等原因引起。左心房增大通常表现为心悸、胸闷、呼吸困难等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加，左心房为适应压力而逐渐扩张。高血压性心脏病可能伴随头晕、颈动脉搏动增强等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物，同时限制钠盐摄入并定期监测血压。

2、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或关闭不全时，血液反流使左心房容积负荷过重。风湿性心脏病引起的瓣膜病变可能伴随咯血、夜间阵发性呼吸困难。轻中度病变可用呋塞米片、地高辛片减轻症状，严重者需进行二尖瓣置换术或修复术。

3、心肌病

扩张型心肌病导致心肌收缩力下降，左心房代偿性扩大。患者可能出现下肢水肿、活动耐力下降。治疗包括酒石酸美托洛尔片、螺内酯片改善心功能，终末期需考虑心脏移植。

4、先天性心脏病

房间隔缺损等先天性畸形造成左右心系统血流异常，左心房长期容量超负荷。儿童期可能出现发育迟缓、反复呼吸道感染。小型缺损可能自愈，大中型缺损需行介入封堵术或外科修补。

5、心律失常

持续性房颤使心房失去有效收缩，血液淤滞导致心房重构扩大。患者常有心跳不规则、乏力表现。可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、华法林钠片控制心律及抗凝，必要时行射频消融术。

建议定期进行心脏超声检查监测心房变化，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动。出现气促加重或下肢水肿时应及时就诊，所有药物治疗均需在心血管专科医生指导下进行，不可自行调整用药方案。对于肥胖患者需控制体重，睡眠呼吸暂停综合征患者应配合无创通气治疗。