多发性骨髓瘤患者如何护理

多发性骨髓瘤患者可通过日常监测、疼痛管理、预防感染、营养支持和心理疏导等方式护理。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，可能导致骨痛、贫血、肾功能损害等症状。

1、日常监测

定期复查血常规、肾功能、血清蛋白电泳等指标，关注血红蛋白、肌酐、钙离子水平变化。若出现骨痛加重、排尿异常或持续乏力，需及时就医调整治疗方案。居家可使用电子血压计、血糖仪监测基础生命体征。

2、疼痛管理

骨痛是常见症状，可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或盐酸曲马多缓释片缓解疼痛。避免自行服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。配合局部热敷或低频脉冲理疗仪辅助镇痛。

3、预防感染

因免疫功能低下易发感染，需保持居室通风，每日用含氯消毒剂擦拭物品表面。外出佩戴口罩，避免去人群密集场所。出现发热时可用水银体温计监测，体温超过38℃需立即就医。接种疫苗前需咨询血液科医生。

4、营养支持

每日摄入优质蛋白如鸡蛋羹、龙利鱼等，总量控制在每公斤体重1-1.5克。选用低磷奶粉补充钙质，避免高嘌呤食物。肾功能异常者需限制钾、钠摄入，烹调时用橄榄油代替动物油。分5-6次少量进食减轻胃肠负担。

5、心理疏导

疾病反复可能引发焦虑抑郁，家属应鼓励患者参与病友互助小组。通过正念冥想、呼吸训练调节情绪，必要时在心理科医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。保持每日30分钟日光浴促进血清素分泌。

护理期间需保持适度活动，使用助行器预防病理性骨折。床垫选择中等硬度，翻身时轴向移动身体。每月进行口腔检查，使用软毛牙刷和医用漱口水。记录每日出入量，观察尿液颜色变化。所有护理操作需与主治医生保持沟通，根据病情变化动态调整方案。