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以硼替佐米为主的化疗方案治疗60例多发性骨髓瘤患者的临床分析…...

血液内科编辑 博禾医生
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关键词: #多发性骨髓瘤 #化疗

本文观察硼替佐米联合地塞米松、甲基强松龙或其他化疗药物首次治疗、复发多发性骨髓瘤患者的临床疗效和不良反应。19例初治多发性骨髓瘤(MM)患者,中位年龄54.82岁(35-72),男性13例,女性6例,其中14例接受硼替佐米联合沙立度胺(V+T)治疗,其馀5例接受硼替佐米联合甲基强松龙(VMP)治疗。41例复发难治患者,男性32例,女性9例,平均年龄59.23(36-72)岁,其中26例选择VMP方案治疗,6例接受硼替佐米联合环磷酰胺、强松、沙立度胺(VCPT)治疗,5例接受硼替佐米联合环磷酰胺、地塞米松、顺铂、足叶乙苷(VDECD)治疗,4例接受硼替佐米联合地塞米松(VD)治疗。每个患者至少接受2~8个疗程的治疗。采用Bladè[1]标准评估疗效,根据NCITCTCAE(第三版)判断不良反应。中位跟踪9个月,19例初治中总效率为18/19(94.7%),其中CR6例(31.6%),NCR6例(31.6%),PR5例(26.3%),MR1例(5.2%)。复发难治者41例,CR 5例( 12.2%) ,NCR 10例(24.4%),PR 14例( 34.2%),MR 5例( 12.2%)。总有效率(CR+ nCR+ PR+ MR)82.92%。主要副作用疲劳、胃肠症状、周围神经病、不同程度的血小板减少、皮疹、带状疱疹等。经过对症治疗以及调整剂量后均能改善。硼替佐米联合其它药物治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤患者是一种安全可靠,有较好的治疗前景的方法。首都医科大学附属北京朝阳医院西院血液与肿瘤科钟玉萍

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