室性心动过速心电图的特点

室性心动过速是连续三个或三个以上的快速心室兴奋，频率大多为100~250次/分。心灵的房间率很规则。QRS波组宽畸形，时限大于0.12ms，ST段T波经常融合在一起难以辨别，T波多QRS波主波方向相反。如果有可以区分的p波，由于与QRS波没有明显的关联性，房间的分离很多，该p波偶尔可以正常下传到心室，引起正常的QRS波组，称为心室的获胜。

一、室性心动过速心电图表现:

1、室性心动过速根据临床表现、心电图机制、是否合并器质性心脏病分为不同类型。

2、特发性室速是指无器质性心脏病、无电解质异常、无遗传离子通道病的室速，根据起源部分可分为流出道室速、流入道室速、冠状静脉窦室速等。

3、其中右室流出道室的速心电图表现为左束支图形、电轴的右偏移，根据发病时的心电图判断是否为室性心动过速。根据患者情况选择是否需要使用抗心律失常药物。对于高危、猝死、晕厥的患者，评估是否需要植入心脏除颤器。

二、室性心动过速的治疗方法:

1、心电图提示室性心动过速，血压稳定时，静脉应用抗心律异常药物，心动过速停止，可转化为窦性心律。血流动力学障碍发生时，应立即电复律治疗。建议积极明确室性心动过速的原因，完善心肌酶、心脏超声波、动态心电图、甲状腺功能、电解质等检查。

2、如果发现心速过快的原因，需要治疗原因。例如，由低钾引起的室性心动过速，在纠正低钾后，室性心动过速不再发生的甲状腺功能亢进引起的室性心动过速，在纠正甲状腺功能后，室速不再发生。

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