恶性淋巴瘤的特殊诊断
血液内科编辑
健康科普君
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恶性淋巴瘤的特殊诊断主要包括病理活检、免疫组化检测、分子遗传学检查、影像学评估和骨髓穿刺检查。这些方法有助于明确分型、分期及制定个体化治疗方案。

病理活检是确诊恶性淋巴瘤的金标准,通过手术或穿刺获取病变组织进行显微镜观察,可区分霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤。免疫组化检测利用抗原抗体反应标记肿瘤细胞表面标志物,例如CD20、CD30等,辅助鉴别B细胞或T细胞来源。分子遗传学检查通过荧光原位杂交或基因测序技术检测特定染色体易位如t14;18,对滤泡性淋巴瘤等亚型具有诊断价值。影像学评估采用CT、PET-CT等技术评估淋巴结及结外器官受累范围,PET-CT还能通过代谢活性区分治疗后残留肿块性质。骨髓穿刺检查通过分析骨髓液中淋巴瘤细胞浸润情况,对疾病分期至关重要。
恶性淋巴瘤患者确诊后应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免生冷刺激食物。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能,注意口腔及会阴部清洁,预防感染。适度进行散步、太极等低强度运动有助于增强体质,但需避免剧烈运动导致疲劳。心理疏导可帮助缓解焦虑情绪,家属应给予充分陪伴支持。严格遵医嘱完成治疗周期并定期复查,出现发热、体重骤降等症状需及时就医。