颅内淋巴瘤的临床表现是什么?

血液内科编辑 医普小能手
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关键词: #淋巴瘤 #淋巴

淋巴瘤是常见的肿瘤,他有恶性,淋巴系统遍布全身,淋巴瘤的类型和种类也不同,治疗淋巴瘤的治疗方法也不同。患者发病时,淋巴瘤患者的临床表现不同,具体介绍颅内淋巴瘤的临床表现。

一、概述

原发性颅内淋巴瘤是指现代诊断技术只能发现中枢神经系统(CNS)存在,全身其他部位未发现的淋巴瘤,不包括硬膜外、眶内、颅骨或脊柱淋巴瘤。这种疾病很少见。据估计,它占中枢神经系统肿瘤的1%~3%。颅内淋巴瘤可龄,发病高峰为45~70岁,报道为40~50岁,有免疫功能缺陷的患者发病年龄早,儿童期感染AIDS者发病高峰为10岁左右。

二、临床表现

颅内淋巴瘤病程短,多半年内。没有特定的症状和体征,主要表现为占位病变或弥漫性水肿引起的头痛、呕吐等颅高压症状,可伴有精神变化,如性降低、智力下降、行为异常或嗜睡等,可能与病变大多位于额叶、额头-痂区或颞叶有关。局限性体征取决于肿瘤的部位和范围,可出现肢体麻木、瘫痪、失语和 共济失调等,但癫痫少见。部分患者有脑炎、脑卒中、颅神经麻痹等表现,少数有脱髓鞘疾病表现。上述各种表现皆可为首发症状。

不同病理类型淋巴瘤的主要临床表现如下:

1 、单个或散在的颅内结节

最为常见,多为于幕上。约15%的患者在出现神经病学症状之前会出现发热、上呼吸道感染或胃肠道症状。主要神经病学症状为局部神经功能缺失(占73%),其精神症状(28%)、痉挛(9%)、颅内压增高(3%)、个性变化、小脑体征等个性变化包括感情淡漠或思维缓慢、无责任感行为或精神障碍、精神或情感分裂症、幻视等之后,如果有运动困难、轻度偏瘫、语言障碍的头痛,可能会引起脑膜和颅内压增高的共同财务障碍,幕下的病变可能会从小脑内或第四脑室侵入脑干和小脑。

2、弥漫的脑膜或脑室周围的病灶

约24%的患者是弥漫的脑膜病灶或脑室周围的病灶,还有少数可以表现为颧骨或接近室管膜的丘脑肿瘤。脑膜受累最初表现为头痛,也可伴有类似脑膜炎的症状。如接近或累及小脑可出现上肢运动共济失调或共济失调步态。病灶位于脑室周围、丘脑或茧体,经常表现为个性变化,包括抑郁症、失忆或精神变化。

3、葡萄膜或玻璃体沉积

淋巴瘤累积眼后部,包括玻璃体、脉络膜和视网膜时出现眼睛症状,如暗视、雾视或视力模糊等,临床出现脑实质或蛛网膜下腔沉积

4、局限性硬脊膜内脊髓肿块

颅内淋巴瘤偶尔会累及脊髓,稀疏的髓内结节,根据病变部位出现相应症状,如身体无力、麻木等。

以上是颅内淋巴瘤临床表现的知识介绍,现在大家对颅内淋巴瘤临床表现有所了解吧。在生活中,可以使用上述症状,及时发现颅内淋巴瘤。

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