经常反酸 烧心 睡觉会窒息吗?医生教你正确的应对方法

科普小医森 编辑
博禾医生 | 消化内科
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关键词: #睡觉 #烧心

梁阿姨最近很烦恼,经常感到酸水呕吐喉咙不舒服,心情也很热。特别是晚上准备睡觉的时候,躺下不久,突然被从胃里涌来的酸水呛到,胸闷,胸腔里有火,翻过来睡不着觉,对生活质量有很大影响。

梁阿姨的心有问题还是心脏有问题?

一、躺下就酸,睡觉醒来是怎么回事?

梁阿姨最后在女儿的陪同下,来到医院就诊,结果显示是胃食管反流病。广东省人民医院消化内科副主任医生关丽嫦告诉我们,半夜反酸最常见的疾病是胃食管反流病,半夜迷路神经兴奋,胃酸分泌增加,夜间酸突破,反酸、心热、胃灼热等症状。

胃食管反流导致夜间睡眠障碍,发生率仍然相对较高。夜间平卧休息后,胃食管反流胃内物质,通过食管反流进入气道,引起气道痉挛,出现低氧血症,夜间通常醒来。

那么,胃食管反流的症状,最常见最典型的就是食道的烧心感、反酸。有些会出现咽喉异物,长期慢性咳嗽,包括夜间哮喘、咽息肉、声音嘶哑、胸痛等。胃食管反流,没有典型的反酸和燃烧心灵,但食道外的表现有咳嗽、胸痛、喉咙异物感的可能性。

二、半夜反酸呛醒怎么办?

关丽嫦主任半夜反酸醒来时,建议吃苏打水或苏打饼干或喝牛奶。如果有粘膜保护剂,如铝碳酸镁、达喜等,也可以吃两片咀嚼吞咽。也可以吃ppi和h2受体阻滞剂等抗酸药,缓和症状。必要时也可以吃胃动力药。例如,素素、胃立舒等。

另外,睡觉时提高床头,超过15度,睡觉前3小时不吃,不吃高脂肪、高糖类食品,如巧克力、薄荷、咖啡、洋葱、大蒜等,反流症状恶化,不建议多吃。

如果症状反复出现,建议在医院进行胃镜检查,进行胃食管酸检查等检查,或者进行碳13呼气检查,明确幽门螺杆菌感染,进一步诊断治疗。

三、胃食管逆流好治吗?

胃食管反流治疗方便,但长期过程可以通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗三种方法治疗。通常的治疗主要是为了控制经济成本,降低并发症的发生。

首先考虑的治疗是通过药物、PPI口服药物治疗。但口服药物治疗效果差或长期口服药物不耐用时,可考虑内镜治疗和手术治疗。

手术治疗和内镜治疗的区别在于内镜治疗的创伤性比较小,但复发率比手术治疗高。目前,手术治疗也可采用微创方式,腹腔镜治疗,创伤性明显降低,手术后患者可立即缓解症状。

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