湿疹和荨麻疹有什么区别

湿疹和荨麻疹是两种不同的皮肤疾病，湿疹主要表现为慢性炎症性皮疹伴瘙痒和渗出，荨麻疹则以突发性风团和血管性水肿为特征。两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。

1、病因差异

湿疹通常与遗传易感性、皮肤屏障功能障碍有关，常见诱因包括接触过敏原、干燥环境或精神压力。荨麻疹多由IgE介导的Ⅰ型超敏反应引发，食物、药物或物理刺激可能诱发肥大细胞释放组胺。

2、症状表现

湿疹皮损呈多形性，可见红斑、丘疹、渗出及苔藓样变，好发于四肢屈侧和面部。荨麻疹表现为大小不等的风团，边界清晰伴剧烈瘙痒，皮损通常在24小时内自行消退但反复发作。

3、病程特点

湿疹多为慢性过程，症状持续超过6周且易复发。荨麻疹根据病程分为急性和慢性，急性型多在6周内缓解，慢性型可能持续数月到数年。

4、病理机制

湿疹涉及Th2细胞介导的炎症反应，伴随角质形成细胞异常。荨麻疹主要由肥大细胞脱颗粒导致血管通透性增加，部分慢性病例存在自身免疫机制参与。

5、治疗原则

湿疹需长期保湿修复屏障，中重度患者可使用他克莫司软膏或丙酸氟替卡松乳膏。荨麻疹首选二代抗组胺药如氯雷他定片，难治性病例可能需要奥马珠单抗注射液。

日常护理中湿疹患者应避免过度清洁，沐浴后及时涂抹含神经酰胺的润肤霜。荨麻疹患者需记录可能的诱发因素，急性发作期可冷敷缓解瘙痒。两种疾病均需在皮肤科医生指导下规范治疗，避免自行使用强效激素或滥用抗过敏药物。建议穿着宽松棉质衣物，保持环境湿度40%-60%，合并感染时需及时就医处理。