癫痫患者的生活水平如何？癫痫患者如何做好心理疏导？

神经内科编辑博禾医生

193次浏览发布时间：2021-11-24 12:24:41

癫痫是一种反复发作的慢性疾病。癫痫患者不仅要承受躯体疾病本身带来的不适，还要承受这一疾病给他们家庭、社会交往、就业、经济等各方面造成的影响。生活质量是相对于生命数量（寿命）而言的，是从生物、心理和社会三个角度评价慢性疾病疗效的一个指标。

癫痫患者生活质量普遍较差

近年来的研究表明，癫痫患者的生活质量不仅低于正常人群，而且低于其他慢性疾病者。本研究表明，癫痫患者生活质量各方面的得分明显低于正常对照组，生活质量较差。

癫痫患者容易并发情绪障碍，而抑郁和焦虑是其最常并发的情绪障碍。有研究证实，多种原因使癫痫患者更易发生抑郁和焦虑，但确切的有关癫痫患者伴发抑郁、焦虑的发生率在各研究中有很大差异，报道30%~70%不等。本研究显示在90例癫痫患者中有49例（54.44%）伴有抑郁，46例（51.11%）伴有焦虑，与文献报道一致。这表明，癫痫患者普遍存在着情绪低落、抑郁、焦虑情绪。同时，本研究发现这些负性情绪对患者不利并且与患者的生活质量呈负相关。在Fatoye和Tracy等的研究中，30.8%的癫痫患者伴发抑郁和焦虑。

抑郁、焦虑和患者的生活质量的诸多方面成负相关，是QOLIE的最重要的预测因素。Villeneuve和Berto等的研究也表明抑郁使癫痫患者的生活质量恶化。一项韩国人群中的研究也表明，抑郁和焦虑同样是降低癫痫患者生活质量的最主要因子。

综上所述，癫痫患者的生活质量较差，焦虑、抑郁情绪明显，并且焦虑、抑郁情绪与患者的生活质量呈负相关。因此，癫痫的治疗，医护人员不仅要重视对发作的控制，更要重视对患者的负性情绪的干预，提倡在对患者进行抗癫痫药物治疗的同时早期实施心理干预，必要时加用抗抑郁、焦虑药物治疗，采取各种有效措施，提高患者的生活质量。

癫痫患者应保持怎样的心理状态？

对待癫痫应该像对待其它许多慢性疾病一样，做到“既来之，则安之”，或者说是，一承认，二不怕。承认，就是正视它的存在，认识到它的危害，积极配合医生治疗。不怕，就是对待这种疾病不必过分害怕，也不要过分担忧。长期背着沉重的精神负担，显然不利于疾病的康复。要认识到，癫痫虽然比较难以治疗，但毕竟不是不治之症。目前，通过积极的洽疗，或者手术治疗，已可基本治愈70～80%的病人。因此病人要有战胜疾病的信心。虽然目前社会上有不少癫痫病人因长期癫痫发作未得到控制而有些精神不正常或智能低下，甚至残疾，但那毕竟是过去没有有效的抗癫痫治疗或因未采取正确的治疗方法所造成的。按现代治疗方法，癫痫能及时控制，绝不会再出现过去那些悲剧。

癫痫患者自己有了战胜疾病的信心，还要能正确对待社会上一些人对自己的歧视态度。目前，由于历史的原因造成了有些人对癫痫病人持有许多偏见。不少人认为癫痫病人是精神病或“疯子”，认为他（她）们不应像正常人一样学习、就业；多数人反对自己的子女与癫痫儿童一起玩或上学，反对自己的子女与癫痫病人结婚。首先要认识到这些偏见多数是由于过去癫痫治疗效果不好、预后差所造成的。随着以后癫痫治疗效果的提高，癫痫病人预后的改善，事实也将教育一部分人逐步放弃那些偏见。而癫痫病人要敢于蔑视这些偏见，不要在这些偏见面前低头，要坚持像正常人一样地工作、生活、学习，不要自觉低人一等。有了良好的心理状态，积极配合医生坚持长期治疗，生活中注意避免容易诱发癫痫发作的因素，绝大多数癫痫患者一定可以过上和正常人一样的生活。

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