哪些因素会引起牙周病的发作

牙周病的发作可能与遗传因素、口腔卫生不良、吸烟、糖尿病、激素水平变化等因素有关。牙周病主要表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状，可通过洁治术、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、遗传因素

部分人群存在牙周病易感基因，导致牙龈组织对细菌的防御能力较弱。这类患者即使保持良好的口腔卫生，仍可能较早出现牙周袋形成和牙槽骨吸收。建议有家族史者定期进行牙周检查，必要时可进行基因检测辅助评估风险。

2、口腔卫生不良

牙菌斑长期堆积是牙周病的主要诱因，食物残渣与细菌混合形成的生物膜会刺激牙龈引发炎症。未及时清除的牙结石会压迫牙龈，导致牙龈萎缩和牙周袋加深。日常应使用巴氏刷牙法，配合牙线及冲牙器清洁牙间隙。

3、吸烟

烟草中的尼古丁会收缩牙龈血管，减少组织供氧，同时抑制免疫细胞功能。吸烟者牙周病进展速度通常是非吸烟者的3-5倍，且对治疗反应较差。戒烟后牙龈微循环可逐渐改善，但已破坏的牙槽骨难以再生。

4、糖尿病

血糖控制不佳时，高糖环境会促进牙周致病菌繁殖，同时影响胶原代谢和伤口愈合。糖尿病患者牙周炎患病率显著增高，且牙周感染又会反过来加重胰岛素抵抗。建议糖化血红蛋白控制在7%以下，并每3个月进行牙周维护。

3、激素水平变化

妊娠期雌激素升高会使牙龈毛细血管通透性增加，易发生妊娠性龈炎。青春期和更年期激素波动也可能加重牙龈炎症反应。这类情况需加强菌斑控制，必要时在医生指导下使用复方氯己定含漱液等药物缓解症状。

预防牙周病需建立每日两次的有效刷牙习惯，每年进行1-2次专业洁治。饮食上增加维生素C和钙的摄入，避免过硬或过黏食物刺激牙龈。出现牙龈自发性出血或牙齿移位时应及时就诊，晚期牙周病可能导致不可逆的牙齿缺失。糖尿病患者、吸烟者及孕妇等高风险人群建议缩短复查间隔至3-6个月。