检查口腔颌面部肿瘤的方法
口腔科编辑
博禾医生
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有些肿瘤是显性的就会比较容易发现，从而进行治疗，那么一些隐性的呢?口腔颌面部肿瘤比较容易被人忽视，是不容易发现的，这就会使病情不能及时的进行治疗，对身体的危害是很大的。在口腔颌面部肿瘤这个问题上，我们要进行一些检查。
(1)影像学检查
1.x线检查x线照片主要用于了解骨组织肿瘤的性质和软组织肿瘤对骨组织的侵害程度，如原发性颌骨内癌、颌骨x线照片显示颌骨中央底大口小、虫蚀状骨破坏区。如为牙龈癌，则表现为底小口大、以牙槽骨为中心向底部破坏。
恶性肿瘤还应定期拍胸部照片，检查肺部是否转移。造影检查，例如唾液腺造影、颈动脉造影、肿瘤(窦)腔造影等，有助于确定肿瘤的性质、范围，为治疗提供参考。
计算机体层扫描电影(CT)、磁共振成像(MRI)和数字减影血管制作电影(DSA)诊断口腔颌面深部肿瘤，特别是MRI对深部软组织肿瘤的分辨率非常准确，同时也提供了手术范围的准确性。
2.超声波检查通常采用b型超声波检查机。对口腔颌面部囊性肿瘤和软组织肿瘤，能较准确地提示有无肿块或肿块大小。此外，由其声像图的边界清晰度和肿瘤内光点分布的均匀与否，皆为判断肿块良性与恶性的证据。
(2)穿刺和细胞学检查
适用于接触肿块时有变动感或深部柔软边界不清晰的肿块的检查，如深部血管瘤穿刺可以吸收凝固的血液的囊肿穿刺可以吸收液体，有时涂层检查可以看到胆固醇结晶。
近年来，对于唾液腺和深部肿瘤，也可以用6号针穿刺细胞学进行检查，也可以称为细针吸收活检。这种方法区分良恶性肿瘤的精度达到95%，但肿瘤的组织学类型有时不能完全肯定。
(3)活组织检查
从病变部分取小组织切片，在显微镜下观察细胞的形态和结构，确定病变性质、肿瘤的类型和分化程度等。这是目前比较准确可靠的结论性诊断方法，但是结合临床和其他检查方法进行综合分析，可以更准确地进行诊断。活组织检查必须正确把握。因为不恰当的活组织检查不仅会增加患者的痛苦，还会促进肿瘤的转移，影响治疗效果。恶性黑色素瘤患者不应进行普通病理检查，最多采用冷冻病理，有助于诊断，最大限度地减少医疗源扩张。
(4)肿瘤标识物检测
随着生物化学、免疫学、分子生物学、细胞工程学和遗传工程学等相应检测技术的发展，在恶性肿瘤患者的血液、尿液和其他体液中发现了特殊的化学物质，这些物质通常以抗原、激素、受体、酶、蛋白质、各种癌基因等形式出现，这些产物多由肿瘤细胞产生、分泌和释放，因此被称为肿瘤标识物。因此，根据血液和尿液的检查，不仅可以知道患者的全身状况，还可以协助诊断肿瘤。恶性肿瘤患者血沉加速，粘蛋白增高的晚期骨肉瘤患者血清碱性磷酸酶增高的多发性浆细胞肉瘤患者血浆球蛋白增高，尿内可发现凝溶蛋白(也称本周蛋白)的恶性黑色素瘤全身转移时，尿中的黑色素试验呈阳性等
检查的方法很多，可以选择合适的价格，在检查患者的同时，必须尽早治疗。那样的话，有可能真正恢复健康。
上一篇：如何提前预防口腔颌面肿瘤
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