口腔颌面部肿瘤主要包括良性肿瘤、癌前病变和恶性肿瘤,常见类型有牙龈瘤、口腔白斑、鳞状细胞癌等,其特点可从生长方式、症状表现、病理类型及预后差异四方面分析。
良性肿瘤多呈膨胀性生长,边界清晰;恶性肿瘤常呈浸润性生长,易侵犯周围组织。例如造釉细胞瘤可导致颌骨膨隆,而舌癌早期即可出现黏膜下硬结。
早期可能仅表现为溃疡或黏膜色斑,进展期出现疼痛、出血、牙齿松动。颊癌典型表现为经久不愈的溃疡,腮腺肿瘤多表现为耳前无痛性包块。
上皮源性肿瘤占多数,如口腔鳞癌;间叶组织肿瘤如纤维瘤较少见。唾液腺肿瘤中多形性腺瘤常见,但存在恶变可能。
良性肿瘤完整切除后复发率低,恶性肿瘤预后与分期密切相关。早期舌癌五年生存率较高,晚期颌骨肉瘤易发生肺转移。
建议发现口腔黏膜异常变色、溃疡超两周不愈或不明原因肿块时,及时就诊口腔颌面外科进行活检确诊,日常需避免烟草、槟榔等致癌物刺激。