匹维溴铵片的作用

匹维溴铵片是一种选择性胃肠钙离子拮抗剂，主要用于治疗胃肠功能紊乱引起的腹痛、腹泻、腹胀等症状，也可用于肠易激综合征的辅助治疗。

1、缓解胃肠痉挛

匹维溴铵片通过抑制钙离子内流，直接作用于胃肠平滑肌细胞，降低平滑肌兴奋性，有效缓解胃肠痉挛性疼痛。适用于饮食不当、寒冷刺激等非病理性因素引发的阵发性腹痛，服药后通常30-60分钟起效。需注意该药不能用于肠梗阻或消化道出血患者。

2、改善肠易激综合征

针对肠易激综合征患者的腹痛、腹胀症状，匹维溴铵片可调节结肠运动功能，减少肠道高敏感性。临床常与双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合使用，但需排除炎症性肠病等器质性疾病后方可应用。

3、抑制病理性肠蠕动

对于胃肠功能亢进导致的腹泻，该药能选择性抑制结肠蠕动亢进，延长肠道传输时间。但需与蒙脱石散等止泻药区分，其不适用于感染性腹泻，用药前需明确排除细菌性痢疾等感染因素。

4、辅助内镜检查

在进行结肠镜检查前，匹维溴铵片可配合聚乙二醇电解质散用于肠道准备，通过暂时抑制肠蠕动减少检查过程中的肠腔收缩，提高病灶检出率。但需严格遵循医嘱控制用药时机和剂量。

5、调节胆道功能

该药对Oddi括约肌有松弛作用，可用于胆囊切除术后胆道功能紊乱的辅助治疗，缓解进食油腻食物后右上腹隐痛。但胆总管结石患者禁用，可能掩盖胆道梗阻症状。

使用匹维溴铵片期间应避免饮酒及辛辣刺激饮食，规律进食易消化食物。服药后若出现皮疹、心悸等不良反应需立即停药就医。需注意该药为对症治疗药物，若症状持续超过1周或加重，应及时进行胃肠镜等检查排除器质性疾病。肠易激综合征患者建议配合低FODMAP饮食和认知行为疗法进行综合管理。