小儿桡骨头脱位复位后仍疼痛正常吗

小儿桡骨头脱位复位后轻微疼痛1-2天属于正常现象,若持续超过3天或疼痛加剧需警惕复位失败或并发症。桡骨头脱位多因牵拉手臂导致,复位后关节囊韧带需修复过程。
复位后24小时内可能出现轻度胀痛,与局部软组织损伤有关。疼痛通常呈间歇性,活动时稍明显但可耐受,休息后缓解。关节周围可能有轻微肿胀,皮肤温度略高但无发红。此阶段可冰敷患处,避免患肢负重,用三角巾悬吊制动。
若疼痛持续超过72小时且伴随关节活动障碍,可能提示复位不完全或并发撕脱骨折。夜间静息痛明显、触摸桡骨头位置异常时,需考虑关节囊嵌顿或环状韧带卡压。患儿可能出现保护性姿势如屈肘90度拒绝旋转前臂,肘窝处压痛显著。这种情况需立即复查X线或超声,必要时行麻醉下二次复位。
建议家长观察患儿疼痛变化与肢体活动度,复位后1周内避免提拉患肢。定期随访检查桡骨头稳定性,2周内禁止剧烈运动。若发现前臂旋转受限或肘关节畸形,应及时至小儿骨科专科评估。