肺结核有什么危害

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要危害包括肺部组织破坏、全身多器官受累、传染性强以及可能遗留后遗症。肺结核的危害主要有肺部空洞形成、呼吸功能衰竭、结核性脑膜炎、骨关节结核、耐药性结核等。

1、肺部空洞形成

肺结核未及时治疗会导致肺部组织坏死液化，形成空洞性病变。这种病变会持续释放结核菌至气道，加重咳嗽咳痰症状，增加传染风险。空洞壁血管可能破裂引发咯血，严重时可导致失血性休克。长期空洞可能继发细菌感染，出现肺脓肿或脓胸。

2、呼吸功能衰竭

广泛肺组织破坏会显著降低肺通气换气功能，出现进行性呼吸困难。重症患者可能发展为急性呼吸窘迫综合征，需要机械通气支持。慢性缺氧会导致肺动脉高压和肺源性心脏病，表现为下肢水肿和颈静脉怒张。

3、结核性脑膜炎

结核菌血行播散至中枢神经系统可引起脑膜炎症，表现为持续头痛、喷射性呕吐和颈项强直。儿童可能出现前囟隆起，成人可有意识障碍。未及时治疗可能遗留智力障碍、瘫痪等神经系统后遗症。

4、骨关节结核

脊柱结核是最常见的肺外结核，典型表现为椎体破坏和冷脓肿形成，可能压迫脊髓导致截瘫。关节结核好发于髋膝关节，引起关节肿胀畸形和活动受限。骨结核病灶易发生病理性骨折，愈合后常遗留关节强直。

5、耐药性结核

不规范治疗易诱发耐药菌株，使一线抗结核药物失效。耐多药结核需要延长治疗周期至20个月以上，使用二线药物费用昂贵且副作用明显。广泛耐药结核治愈率不足50%，成为重大公共卫生威胁。

肺结核患者应保证高蛋白高维生素饮食，适量补充牛奶鸡蛋等优质蛋白。注意开窗通风，咳嗽时用纸巾掩住口鼻。严格遵医嘱完成6-8个月规范治疗，不可自行停药。密切接触者需进行结核菌素试验筛查，儿童应接种卡介苗预防。出现持续咳嗽、低热盗汗等症状时应及时到结核病定点医疗机构就诊。