肺结核早期的异常表现和治疗

传染科编辑 健康小灵通
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关键词: #肺结核 #结核 #肺结核早期

很多人一听到肺结核就害怕。肺结核在消耗患者体力的同时,也有一定的传染性,所有肺结核患者都希望自己的病早日好转。这需要我们早点发现接受治疗。肺结核早期有什么异常表现?

肺结核是结核分枝杆菌引起的肺病。主要是开放性患者咳嗽、打喷嚏时传播的带结核杆菌气溶胶。有肺结核疑问的人,可以自我判断是否患肺结核。

①全身无力,疲劳,懒惰,不想活动。

②手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗。

发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经。

④经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝。

⑤大量咯血,胸背痛。

⑥高热。

如果有①-④项目可以符合号码的人,应立即检查,可能是初期的疾病,只要紧急治疗就能立即好转的⑤-⑥项目符合号码的人,病情已经很重,应该去医院拍照确诊,紧急诊断有发烧咳嗽的人,应该区别于慢性支气管炎的咳嗽、痰、咯血的人,应该区别于支气管的扩张

具体的预防方法。

一、防治系统

建立与健全各级防痨组织是防治工作的关键。防治机构(卫生防疫站、结核病防治所)的工作包括调查结核病流行情况、制定防治计划、开展宜传教育、训练防治骨干、评价防治效果和经验交流等。结核病应纳入初级基层卫生保健,防治工作应在广大农村落实。

二、发现患者

结核病传染源为排菌患者。涂层阳性排菌者,每年可感染5~10人。因此,目前世界防治战略以发现和治愈涂层阳性(排菌)肺结核患者为主要问题。治愈排菌患者有助于控制感染原因,改善感染。

没有症状的患者,必须积极寻找。集体肺部x线检查可以发现早期患者,但多数症状接受诊察后才发现可疑者应进一步检查痰等相关检查。对结素强阳性儿童的家庭成员,或痰涂片阳性耐 水经治疗者的密切接触者进行检查,常可发现肺结核患者。有些患者因症状在综合医院就诊,经x线检查确诊,是我国目前发现患者的主要途径。确诊病例应及时合理化疗或介绍到结核病防治机构接受监督化疗,定期随访直至痊愈。

三、管理患者

登记肺结核患者,加强管理。因为结核病需要长期治疗,所以寻求安全、有效、适应性好、耐药性低、经济的结核病治疗很重要。WHO于1995年提出控制感染源、监督治疗+短程化学治疗(directlyobservedtreatment+shortcoursechemotherapy、DOTS)的战略,其优势在于提高患者双方的合作,对非住院患者实施经济、统一、制度化的全面监督化学治疗。我国及其他一些国家采用DOTS疗法取得的经验认为,DOTS应将治疗结核病主要责任落实到医务工作者身上,从而可保证患者规律用药,提高治愈率。

四、治疗场所

合理的抗结核药物治疗不仅可治愈结核病,且使痰菌阳阴转,消除传染源。高效抗结核药物在家或医院治疗效果同样令人满意。目前,只有少数症状严重或并发症患者需要短期住院。

五、卡介苗接种

卡介苗(BCG)是活的无毒力牛型结核菌疫苗,接种后可使人体产生对结核菌的可获性免疫力。其接种对象是未感染的新生儿、儿童和青少年。受结核菌感染者(结素试验阳性)无需接种。

肺结核虽然是一种传染性的疾病,但是不管是患者还是健康的人,都不用害怕,肺结核对于患者而言,只要接受过正规的治疗,病情是可以得到控制的,而对于健康的人来说,并不是每个肺结核患者都会传染,所以只要我们在生活中做好预防工作就好了。

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