治疗肺结核的手术方法
传染科编辑
健康真相官
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肺结核通常以药物治疗为主,仅在药物无效或出现严重并发症时考虑手术治疗,主要术式包括肺叶切除术和胸廓成形术。

肺结核患者的手术治疗适用于长期规范抗结核药物治疗无效、病灶局限但持续排菌、合并大咯血或肺毁损等情况。肺叶切除术通过切除病变肺叶消除感染源,适用于单侧局限病灶,术后需继续抗结核治疗6-12个月。胸廓成形术通过压缩病肺控制空洞和咯血,适用于心肺功能差无法耐受肺切除者,可能造成胸廓畸形但能保留更多肺功能。两种手术均需在结核病灶相对稳定期进行,术前需规范抗结核治疗4-6周以降低播散风险,术后并发症包括支气管胸膜瘘、残腔感染和结核复发等。
肺结核术后需严格遵循全程联合用药原则,继续使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。康复期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉、豆制品,每日补充维生素C和钙质,避免辛辣刺激食物。术后3个月内避免剧烈运动,定期复查胸部CT和痰菌检测,居住环境保持通风干燥,密切监测药物不良反应如肝功能异常等。出现持续发热、咯血或呼吸困难需立即就医。