肺结核有哪些常见症状

传染科编辑 科普小医森
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关键词: #肺结核 #结核

肺结核常见症状主要有咳嗽、咳痰、发热盗汗、体重下降。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,早期症状可能不典型,随着病情进展可出现多种表现。

1、咳嗽

咳嗽是肺结核最常见的症状,初期多为干咳,随着病情发展可能出现咳痰。咳嗽持续时间较长,通常超过2周,且普通止咳药物效果不佳。肺结核引起的咳嗽可能与肺部病灶刺激支气管黏膜有关,也可能因合并支气管结核导致。若咳嗽伴有痰中带血,需高度警惕肺结核可能。

2、咳痰

肺结核患者咳痰多为白色黏液痰,当病情加重或合并感染时可能出现黄脓痰。部分患者痰中可带血丝,严重者可出现咯血。痰量多少与病变范围有关,空洞型肺结核患者痰量较多。痰结核菌检查是诊断肺结核的重要依据,患者应留取清晨深部痰送检。

3、发热

肺结核患者常出现午后低热,体温多在37.5-38.5摄氏度之间,可伴有面部潮红。发热多持续数周,使用普通退热药效果不明显。发热机制可能与结核菌毒素吸收和机体免疫反应有关。部分患者可表现为不规则发热或高热,多见于血行播散型肺结核。

4、盗汗

盗汗指夜间睡眠时出汗,醒后汗止,是肺结核的典型症状之一。患者常描述夜间衣服、被褥被汗水浸湿,需更换衣物。盗汗多与发热伴随出现,可能与结核菌毒素引起的植物神经功能紊乱有关。严重盗汗可导致患者睡眠障碍和体力消耗。

5、体重下降

肺结核患者常出现不明原因的体重减轻,数月内可下降5-10公斤。体重下降与结核病消耗性特点有关,也可能因食欲减退、消化吸收功能障碍导致。患者多伴有乏力、倦怠等全身症状。及时抗结核治疗后,体重多能逐渐恢复。

肺结核患者应注意保持室内空气流通,避免密切接触他人以防传播。饮食应保证足够热量和优质蛋白摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,帮助恢复体力。适当进行散步等轻度活动,避免剧烈运动。严格遵医嘱完成6-8个月的抗结核治疗,不可自行停药。定期复查胸部影像学和痰菌检查,监测治疗效果。出现药物不良反应应及时就医调整方案。

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