妊娠期患病毒性肝炎对胎儿有什么影响？
传染科编辑
博禾医生
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怀孕初期患病毒性肝炎是否引起胎儿畸形备受瞩目。近年来，有人报道肝炎病毒可引起染色体变异。培养急性肝炎患者的血液，染色体变异的发生率比非患者高7倍。另外，据报道，怀孕初期患病毒性肝炎，胎儿畸形的发生率增加了约2倍。但是，很多报道认为肝炎病毒畸形的可能性不太高。从临床上看，畸形儿的发生也没有明显增加。
孕晚期患病毒性肝炎的孕妇，尤其是伴有肝昏迷的人，早产、死胎和新生儿死亡的机会明显增加。
甲型和戊型肝炎不引起胎儿，婴儿成为慢性携带者。乙型肝炎容易使婴儿成为慢性携带者。理论上，丙型和丁型肝炎可能会使婴儿成为慢性带病毒的人。
由于妊娠期孕妇和胎儿代谢产物增加，肾血浆流量和肾小球过滤比妊娠期各增加35%和50%。因此，肾小球过滤的葡萄糖含量增加，但肾小管对葡萄糖的再吸收能力不能相应增加，葡萄糖随尿液排出而出现糖尿。因为有10%~15%的正常孕妇尿糖阳性，所以不能根据尿糖阳性诊断为糖尿病。
孕妇有糖尿病的可能性:
1.过去有巨大的胎儿、畸形儿、不明原因的死亡、死亡史。
2.妊娠期糖尿病典型症状:多吃、多喝、多尿。
3.有糖尿病家族史。
4.尿糖阳性。
对尿糖阳性孕妇进行空腹血糖和糖耐量试验，可确诊。
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