肝炎复发后 治疗应更加积极

乙型肝炎初治患者如白纸，治疗背景清晰，治疗比较简单。复发乙型肝炎患者体内病毒复杂，病程长，炎症程度重，再治疗战略与初治不同。

乙型肝炎复发不必害怕，再治疗也能控制疾病，医生必须坚定复发患者再治疗的信心。无论我国还是其他国家的乙肝治疗指南，都明确指出抗病毒是治疗关键。自1998年首批口服抗病毒药物上市以来，乙型肝炎引起的重症肝炎、肝硬化和肝癌明显减少。

口服抗病毒联合治疗方案，原则上选择两种没有交叉耐药位置的药物同时服用，有效控制乙型肝炎病毒，发挥协同作用。

减少乙型肝炎复发停药

目前口服抗病毒药物有4种，疗效强，安全性好，应根据患者具体情况选择，不得一刀切。一味选取强效药物，患者中途停药则会为乙肝复发留下隐患。

年龄超过40岁和e抗原阴性的患者，停药必须更加考虑。即使达到停药标准，至少要坚持1年到2年的抗病毒治疗。中国乙型肝炎新版指南也指出，治疗时间越长，复发率越低。