肝炎可能复发,复发风险与病毒类型、治疗依从性、生活习惯及免疫功能等因素相关,常见复发原因包括乙肝病毒再激活、丙肝重复感染、酒精性肝炎未戒酒、自身免疫性肝炎停药不当等。
乙肝或丙肝病毒未完全清除可能导致复发。乙肝病毒再激活常见于免疫抑制治疗时,需定期监测病毒载量;丙肝复发可能与重复感染有关,建议完成抗病毒疗程后复查。
擅自停用抗病毒药物是乙肝复发主因,尤其核苷类似物需长期用药。自身免疫性肝炎过早停用免疫抑制剂也可能导致病情反复,须严格遵医嘱调整剂量。
酒精性肝炎患者继续饮酒会加速肝损伤,脂肪性肝炎患者体重反弹可能诱发炎症。建议戒酒并保持低脂饮食,控制代谢综合征危险因素。
合并艾滋病、使用化疗药物等免疫功能低下者易出现病毒复制反弹。移植术后患者需定期监测肝炎标志物,必要时进行预防性抗病毒治疗。
肝炎患者应每3-6个月复查肝功能与病毒学指标,避免使用肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素B族,规律作息有助于降低复发风险。