诱发慢性肝炎的原因是什么
传染科编辑
医普小新
传染科编辑
医普小新
慢性肝炎可能由乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期饮酒、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起。慢性肝炎通常表现为乏力、食欲减退、肝区不适等症状,需通过肝功能检查、病毒学检测等方式确诊。

乙型肝炎病毒通过血液、母婴或性接触传播,感染后病毒持续复制可导致肝细胞炎症坏死。患者可能出现黄疸、腹胀等症状。临床常用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物抑制病毒复制,配合复方甘草酸苷片减轻肝脏炎症。
丙型肝炎病毒主要经血液传播,感染后易转为慢性化进程。部分患者伴随肝纤维化或皮肤瘙痒表现。直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片可清除病毒,治疗期间需监测肝功能指标变化。
每日酒精摄入量超过40克持续5年以上时,乙醇代谢产物会诱发肝细胞脂肪变性。患者常见肝区隐痛、手掌红斑等体征。戒酒是根本措施,可补充复合维生素B片改善代谢,严重者需使用多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜。

抗结核药、解热镇痛药等肝毒性药物长期使用可能导致肝酶升高。临床表现为恶心、尿色加深,停药后多数可恢复。必要时使用注射用还原型谷胱甘肽解毒,联用双环醇片稳定肝细胞功能。
免疫系统错误攻击肝组织引发慢性炎症,女性患者多见。常伴关节痛、皮疹等肝外表现。泼尼松片联合硫唑嘌呤片是标准治疗方案,熊去氧胆酸胶囊可用于胆汁淤积型患者。

慢性肝炎患者应保持规律作息,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克,优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。避免腌制、油炸食品,限制每日食盐量低于5克。可进行散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次30分钟。严格遵医嘱用药,每3-6个月复查肝功能、超声等指标,出现呕血、意识模糊等表现需立即就医。