复方庆大霉素普鲁卡因胶囊的副作用有哪些

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复方庆大霉素普鲁卡因胶囊的副作用主要有胃肠不适、过敏反应、神经系统症状、肝肾功能异常、血液系统异常等。该药物为抗生素与局部麻醉药的复方制剂,使用需严格遵医嘱。
服用后可能出现恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等胃肠反应,与药物刺激胃肠黏膜或肠道菌群紊乱有关。症状较轻时可调整服药时间至餐后,若持续加重需停药并就医。用药期间避免辛辣刺激性食物,可配合益生菌调节肠道微生态。
部分患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏表现,严重时可引发喉头水肿或过敏性休克。既往对氨基糖苷类抗生素或普鲁卡因过敏者禁用。出现皮肤症状应立即停药,遵医嘱使用氯雷他定片、地塞米松注射液等抗过敏治疗。
普鲁卡因成分可能引起头晕、头痛、口周麻木等神经毒性反应,大剂量使用时偶见耳鸣、听力下降等庆大霉素相关耳毒性。老年患者或肾功能不全者更易发生,需加强用药监测。出现异常应及时停药并告知医生。
长期或过量使用可能导致转氨酶升高、蛋白尿等肝肾损伤,与药物代谢产物蓄积有关。用药期间需定期监测肝肾功能,避免与其他肾毒性药物联用。肾功能减退者应调整剂量,必要时更换其他抗生素。
少数患者可能出现白细胞减少、粒细胞缺乏等血液系统反应,与个体特异性体质相关。用药期间出现反复感染、乏力等症状时需及时检查血常规。确诊后应立即停药,必要时进行升白细胞治疗。
使用复方庆大霉素普鲁卡因胶囊期间应避免饮酒,防止加重肝脏负担。用药超过一周需复查肝肾功能与血常规,出现肌肉无力或呼吸困难等严重反应时需立即就医。儿童、孕妇及哺乳期妇女应在医生评估风险后谨慎使用,不可自行调整剂量或疗程。日常注意观察尿液颜色与尿量变化,保持充足水分摄入有助于药物代谢。