胎儿监控器是帮手非万灵丹

胎心率一次性变化

受子宫收缩、胎动、接触、声音等刺激，胎心率暂时加速或减慢，持续十几秒或几十秒后恢复到基础水平，称为胎心率一次性变化。是判断胎儿安危的重要指标。

加速:子宫收缩后胎心率暂时增加15bpm以上，持续时间超过15秒，是胎儿的良好表现。加速的原因是胎儿躯干或脐静脉暂时受压。散发的短暂胎心率加速无害。

减速:意味着子宫收缩的暂时胎心率减慢。分为三种类型:

早期减速:子宫收缩后胎心率下降，子宫收缩停止后胎心率恢复正常。下降幅度小于50bpm，时间短，恢复快。早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流量一时减少(无伤害性)的表现，一般胎头在母亲的产道下降，特别是宫颈全开后容易发生，大部分胎儿没有影响。

变异减速:胎心率减速与子宫收缩无固定关系。一旦出现变异减速，下降迅速且下降幅度大(大于70bpm)，持续时间长短不一，恢复也迅速。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

晚期减速：特点是胎心率下降的起点常落后于宫缩曲线上升的起点，多在宫缩波峰处开始，胎心率曲线减速的波谷落后于宫缩曲线的波峰，时间差多在30~60秒，下降幅度小于50bpm，胎心率回复所需时间较长。晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现，医生会给予高度重视。

子宫收缩

临产时，宫缩每10分钟少于2次，则代表“宫缩不够”；每10分钟多于5次以上，一般是认为宫缩频率太高，有子宫过度刺激的现象；待产妇每10分钟有3次的宫缩，是正常的。

是好帮手，但不是万灵丹

利用胎儿监视器监视整个产程中的胎心变化，的确可以使胎儿的生命健康多些保障，但它并不是万灵丹。胎儿监护仪的结果正常，并不意味着胎儿完全正常。例如，脑瘫的孩子很多，胎心声的结果也正常。临床上，我们偶尔遇到胎儿监护仪，胎心状况良好，生产后婴儿状况不佳的胎儿监护仪表示胎心状况不佳，曾经紧急剖腹产的孩子哭泣，没有缺氧。