螺旋杆菌是怎么引起的

幽门螺杆菌感染可能由共用餐具、生食污染、口腔传播、胃黏膜损伤、免疫力低下等原因引起，可通过分餐制、药物联合治疗、胃镜检查等方式干预。

1、共用餐具

幽门螺杆菌可通过唾液传播，长期共用餐具或水杯可能增加感染概率。感染者口腔中的细菌可能附着在餐具表面，他人使用时通过口腔黏膜接触感染。建议家庭实行分餐制，定期对餐具进行高温消毒，避免交叉感染。若出现口臭、上腹隐痛等症状，需结合碳13呼气试验排查。

2、生食污染

食用未彻底清洗的蔬菜水果或未煮熟的肉类可能携带幽门螺杆菌。细菌在生食中存活时间较长，通过消化道进入胃部后定植于胃黏膜。生食牡蛎、醉虾等高风险食物需避免，蔬菜建议用流水冲洗后焯烫。伴随腹泻、恶心等症状时，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物联合治疗。

3、口腔传播

口腔中的牙菌斑可能成为幽门螺杆菌的储存库，通过接吻或母婴喂食传播。口腔卫生不良者细菌载量较高，可能通过反流至胃部引发慢性胃炎。日常需使用抑菌牙膏刷牙，定期洁牙。若胃镜检查显示胃窦充血，可配合使用奥美拉唑肠溶胶囊、甲硝唑片等药物根除治疗。

4、胃黏膜损伤

长期服用非甾体抗炎药或酗酒可能破坏胃黏膜屏障，使幽门螺杆菌更易定植。受损黏膜分泌的尿素酶为细菌提供生存环境，导致胃痛、反酸加重。需避免空腹饮酒，必要时更换为对胃黏膜损伤较小的塞来昔布胶囊。胃镜下发现溃疡时，需联合铋剂四联疗法。

5、免疫力低下

艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂的人群更易发生幽门螺杆菌感染。免疫功能缺陷导致胃部清除细菌能力下降，可能引发萎缩性胃炎甚至胃癌。此类人群需定期进行胃蛋白酶原检测，治疗时可增加益生菌制剂调节菌群。根除方案需根据药敏试验调整抗生素种类。

预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生，避免食用街头摊贩的凉拌菜，聚餐时使用公筷。感染者家庭成员应同步筛查，治疗期间忌食辛辣刺激食物。根除治疗后需间隔4周复查呼气试验，日常可适量饮用蔓越莓汁抑制细菌附着。出现黑便或持续消瘦时需及时胃镜检查排除恶性病变。