溃疡性结肠炎怎么办?

消化内科编辑 医言小筑
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关键词: #结肠炎 #溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌、心理干预、手术治疗等方式控制。该病通常由遗传易感性、肠道菌群失衡、免疫异常、环境刺激、精神压力等因素引起。

1、调整饮食

低渣低纤维饮食有助于减轻肠道负担,急性期可选择米粥、软面条等易消化食物。避免辛辣刺激、乳制品及高脂食物,适量补充优质蛋白如蒸蛋羹。记录饮食日记有助于识别诱发症状的食物。

2、药物治疗

美沙拉嗪肠溶片适用于轻中度活动期患者,可抑制肠道炎症反应。泼尼松片用于急性发作期短期控制症状,需监测血糖血压变化。蒙脱石散能保护肠黏膜,缓解腹泻症状。使用药物需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。

3、补充益生菌

双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道微生态平衡,改善腹痛腹胀症状。地衣芽孢杆菌活菌胶囊能抑制致病菌过度繁殖。建议选择含乳酸菌、双歧杆菌的制剂,与抗生素间隔2小时服用。

4、心理干预

认知行为疗法可缓解焦虑抑郁情绪,降低疾病复发概率。正念减压训练能改善应激反应,推荐每周进行3次呼吸冥想。加入患者互助小组可获得情感支持,分享应对经验。

5、手术治疗

全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术适用于并发大出血、穿孔或癌变患者。腹腔镜手术创伤较小,术后需长期随访营养状况。术前需评估肛门括约肌功能,术后可能出现夜间排便次数增多。

患者应建立规律作息,每日保证7-8小时睡眠。适度进行散步、瑜伽等低强度运动,避免剧烈运动加重腹泻。定期监测血红蛋白、白蛋白等营养指标,每年接受结肠镜检查。出现持续发热、剧烈腹痛或血便量增加时需立即就医。保持良好心态,避免过度紧张诱发症状反复。

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