癫痫是由哪些疾病引起的?癫痫发作时急救步骤是什么

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博禾医生 | 神经内科
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癫痫是一种可怕的疾病,我们只有了解癫痫的病因,才能更好的摆脱疾病的困扰。那么癫痫的病因有哪些?当发生癫痫时,我们该如何急救?

导致癫痫发生的原因有哪些?

1、先天性疾病,如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。

2、感染:各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起,癫痫发作,痊愈后形成的瘢痕及,粘连也可能成为癫痫灶,寄生虫病如脑血吸虫病,脑肺吸虫病,脑囊包虫等常引起癫痫。

3、外伤:颅脑产伤是婴幼儿期,症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致,局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约,有5%发生癫痫,重症及开放性脑外伤,发生的癫痫更多,可达30%左右。

4、中毒:铅,汞,一氧化碳中毒,以及全身性疾病如肝性脑病,高血压综合症,急性肾炎,尿毒症等,均可发生癫痫。

5、脑血管病:除脑血管畸形及动脉瘤引起的,癫痫发作年龄较轻外,脑血管病性癫痫多见于中老年人。出血性及,缺血性脑血管病均可以引起癫痫。

6、颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是生长缓慢的少突胶质瘤,脑膜瘤,星形细胞瘤等。

7、疾病:营养代谢性疾病,比如低血糖,糖尿病昏迷,甲亢,均可引起癫痫发作。变应性疾病,如结节性硬化症,老年痴呆等也常伴有癫痫发作。

8、酗酒:酗酒也是成人导致癫痫的原因,因为长期大量饮酒除可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,最主要的是神经系统毒性,造成脑组织代谢障碍,造成癫痫发作,还可能导致留意力低下,记忆力减退,甚至痴呆。

癫痫发作时应该如何急救?

1、当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。迅速让病人仰卧,不要垫枕头,同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。

2、对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿人松动脱落。

3、然后救助者随即松开病人的衣领和裤带,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管。使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在病人身旁,随时擦去病人的吐出物。

4、少数患者的大发作,可接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷,这为癫痫的持续状态。这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态,要给予吸氧,抽搐后呼吸未能及时恢复应作人工呼吸,或及时送医院抢救。

5、病人抽搐时,不可强行按压其肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。也不要强行给其灌药。癫痫发作中,为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指掐人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。

6、当病人全身肌肉抽搐痉挛停止,进入昏睡期后,应迅速将病人的头转向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让病人口中的唾液和呕吐流出,避免窒息。此时病人的全身肌肉已放松,可将其原来的强迫姿势改为侧卧,这样可使病人全身肌肉放松,口水容易流出防止窒息,同时舌根也不易后坠而阻塞气道。并注意病人保暖及周围环境的安静。

7、病人睡醒后,常感头痛及周身酸软,对发作过程,除先兆征外大都并无记忆。救助者及家属均不要向其描述倒地抽搐时的“可怕”场景,以免增加其精神负担。给病人的饮食应注意清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。

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