脑血栓的前兆信号是什么?
神经外科编辑
医心科普
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脑血栓的前兆信号主要有突发单侧肢体无力、言语含糊不清、短暂性视力障碍、头晕伴平衡障碍、一过性意识丧失等。脑血栓是脑动脉因血栓形成导致血流中断的疾病,早期识别前兆信号有助于及时干预。

多表现为单侧手臂或腿部突然麻木、沉重感,持物不稳或行走拖步,通常持续数分钟至数小时。可能与脑内穿支动脉短暂缺血有关,需警惕大脑中动脉供血区梗死风险。建议立即就医排查头颅CT或磁共振成像,必要时使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物。
突发说话费力、吐字不清或理解障碍,医学上称为构音障碍或感觉性失语。常见于大脑语言中枢供血不足,可能伴随嘴角歪斜。需与贝尔面瘫鉴别,急诊需评估是否使用注射用阿替普酶进行静脉溶栓。
单眼突发黑矇或视野缺损,如同窗帘遮挡,多在一小时内恢复。这是视网膜中央动脉分支缺血的表现,称为一过性黑矇。需进行颈动脉超声检查,排除颈动脉斑块脱落引起的栓塞,可考虑使用血塞通软胶囊改善微循环。

出现旋转性眩晕、步态蹒跚如醉酒状,可能伴随恶心呕吐。提示小脑或脑干缺血,需与良性阵发性位置性眩晕鉴别。可通过前庭功能检查明确,急性期可使用盐酸倍他司汀片缓解症状。
突发短暂意识模糊或晕厥,常见于椎基底动脉系统缺血。可能伴随双眼视物成双、吞咽呛咳,需警惕后循环梗死风险。建议进行磁共振血管成像检查,必要时使用银杏叶提取物注射液改善脑灌注。

出现上述任一信号均需立即就医,避免剧烈活动保持平卧位。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走,定期监测血脂血糖。高危人群可遵医嘱预防性使用抗血小板药物,但不可自行服用。