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儿童哮喘发作的症状有哪些?儿童哮喘能否治愈?

呼吸内科编辑 博禾医生
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关键词: #哮喘 #儿童

1儿童哮喘发作的症状

儿童哮喘的症状:

轻度哮喘开始时,只有刺激性咳嗽和哮喘声,或者有异物吸入引起的窒息咳嗽,同时有轻度哮喘,可以用口服药迅速缓解,或者不治疗自己缓解。

中度者,开始咳嗽,不久咳嗽恶化,白色泡沫状痰多,气喘恶化,伴有呼气性高的音乐性哮喘。此时,生病的孩子感到焦躁,不能平卧的孩子用双手支撑膝盖,手臂支撑在桌子上,头俯卧在胳膊上的婴幼儿希望父母抱着,头俯卧在父母的肩膀上,肩膀耸立,呼吸次数增加,脸色苍白。

有些病孩子脸红耳赤,鼻翼扩张扇动,大量出汗或呼气呻吟,脖子和肋间软组织凹陷,胸部膨胀,两肋听到很多哮喘声,诊断两肋鼓声,心界浊声界不明显,肝浊声区下降。当病情无法控制缓解时,往往会逐渐加重发展,造成严重哮喘。此时,除了上述疾病之外,气喘吁吁,缺氧明显时出现紫蓝。患者精神明显疲劳,呼吸缓慢,不规则,呼吸变浅,咳嗽也减少,肋部呼吸声几乎听不见,呼吸衰竭的表现应引起重视。

儿童性哮喘急性发作时有什么症状:

儿童性哮喘急性发作时,患儿烦躁,坐着呼吸,耸肩呼吸,呼吸困难更显着,颜色苍白,鼻翼扇动,嘴唇和指甲青紫,全身出冷汗,辅助呼吸肌收缩经过适当的处理,咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可以稍微减轻。婴幼儿以腹式呼吸为主,胸部轮廓柔软,经常不出现端坐呼吸,但父母抱着,头向父母的肩膀俯卧,心情不安,烦躁等。

吸气时出现三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷,而在呼气时因胸腔内压增高,胸骨上下部反见凸出。年长儿可见颈静脉怒张。听诊有哮喘声和干湿罗音,有时呼吸声被掩盖,气道堵塞严重,呼吸声明显减弱。心率经常加快,肺气肿发生时肝脾可接触肋下,严重病例可并发心衰。

2儿童哮喘能否治愈

第一,儿童哮喘的发病现状

近年来,儿童哮喘的发病率呈上升趋势,越来越多的儿童受到精神和肉体的折磨。哮喘治疗时间长,治疗困难,病情严重的儿童监护人,产生悲观失望的态度,放弃治疗,不忍看到儿童接受治疗的痛苦。其实,家长不要过于失望,只要把自己的心态摆正,配合医生的专业治疗,并长期坚持就能够治愈哮喘。

第二,儿童哮喘的感染者

儿童需要的感染者是4~8岁机体免疫功能发育不完善的儿童,儿童哮喘的治疗困难,但儿童哮喘能否治愈,答案是肯定的。儿童患病初期,一般病情较轻,采取正确防治措施后,病情一般可长期控制。但是,如果不进行科学治疗,病情就会越来越严重,治愈的困难也会越来越大,治愈也会变得困难。

第三,儿童哮喘的相关治疗

父母在重视儿童哮喘的医疗治疗时,不要忽视儿童的心理治疗,不断与儿童交流,保持乐观的心情,帮助儿童确立战胜儿童哮喘的自信。而且随着医学科学的不断发展,医学界对儿童哮喘的发病原理、规律和治疗的认识也有了很大的提高,有效的治疗药物和治疗方法也不断被研究发现。

3儿童哮喘的危害后果都有哪些

儿童哮喘病的危害有:

1、胸廓畸形和肋骨骨折:哮喘病变中胸廓畸形相当常常,随处可见见于自幼得哮喘的病人或长期发病者。肋骨骨折在剧烈发作时咳嗽或呼吸时,横隔剧烈收缩,气道堵塞,肋骨骨折。

2、气胸和纵隔气肿:呼吸时,胸壁的运动就像风箱一样,气体可以进出肺部。哮喘发作时,由于小气管堵塞,咳嗽时肺泡内的压力更高,此时较弱的肺泡可能破裂,破裂的肺泡可能连接成肺泡,气体可能沿肺间质跑到纵隔构成纵隔气肿。常见的情况是气体跑到肺外胸膜腔,构成气胸。

3、小儿性哮喘假如诊疗不积极,可能会引起肺心病和肺气肿,威胁孩子的生命健康。

4、生长发育迟缓:通常的哮喘对儿童的生长发育损害不大,可是哮喘终年发作或长期应用肾上腺皮质激素,就有可能因由缺氧或皮质激素的抑制蛋白合成等作用而对儿童的生长发育带给较大损害。

4如何才能彻底根除儿童哮喘

中医认为,哮必兼喘,喘未必是哮。哮喘哮喘,重点还是哮。

根据目前的西医诊断标准,还有一种咳嗽变异性哮喘。这种哮喘主要表现为久治不愈的慢性咳嗽,咳嗽持续或反复发作超过1月,夜间和(或)早晨发作,运动后恶化,痰少,临床无感染症状,或长期抗生素治疗无效。但是有哮喘症状和哮喘声。

从中医的角度来看,这类患者不应诊断为哮喘,只能诊断为咳嗽。将慢性咳嗽纳入哮喘范畴,我认为这是儿童哮喘诊断范围的扩大。正因为如此,儿童哮喘的发病率大幅提高!

很多家长一听到孩子得了哮喘,就害怕了。其实儿童哮喘比较容易治愈。为了治愈儿童哮喘,必须仔细观察儿童的发病规律、发作特点、体质特征,找到规律性、特质性的东西,治疗需要根本,治疗哮喘必须斩草除根。

多年的实践经验,治疗儿童哮喘必须从清楚肺热开始,肺热是儿童哮喘的根本。许多儿童哮喘发作前期,首先表现为感冒发热,或者没有感冒发热,就会出现哮喘、咳嗽。这类病人大多伴有咽喉肿胀疼痛、扁桃体肿胀、大便干燥或几天不大便、口臭、腹胀、舌红、唇红等内热症状。实质上,肺热旺盛,肺气逆转,去肺热,肺气肃清,哮喘平息。很多患者在被诊断为哮喘之后,前来服用中药治疗,都取得了不错的效果。有些患者一感冒就来吃中药,哮喘就没有发作。我自己体会到,哮喘未发作前,刚有感冒的症状,就及时服用清肺的中药,就不会出现哮喘大发作,康复速度也会很快。如不及时治疗,会出现严重哮喘,出现哮喘持续状态,危及生命。

5儿童哮喘的几个原因

哮喘是比较顽固的慢性支气管疾病,最近儿童哮喘的比例越来越高,但其发病机理尚不清楚,其发病原因和发病机制非常复杂,可能是遗传和环境和免疫综合作用的结果。

应变原

室内应变原,如螨虫、家庭饲养的动物分泌物、排泄物和毛皮释放的过敏原、蟑螂过敏原和霉菌等室外过敏原,如花粉和真菌等,这些过敏原是诱发哮喘的主要原因。

病原微生物

一般认为婴儿期哮喘最常见的原因是呼吸道病毒感染。病原体对呼吸道上皮细胞的破坏,可以增加支气管的高反应性,诱发临床症状,增加哮喘的发作机会。

空气污染物

研究发现,可吸入颗粒物的浓度提高,可加重哮喘儿童的症状,二氧化氮、臭氧、一氧化碳等浓度提高与哮喘的发病率提高明显有关。

目前患有哮喘和过敏症的患者与最近使用可释放挥发性有机化合物(VOCs)的装饰材料有关,暴露在高浓度苯系物的人患哮喘的概率提高。室内甲醛浓度的提高可以增加儿童哮喘的危险性。另外,暴露在低浓度的甲醛中,可以增加过敏体质的哮喘患者对螨虫的反应性,加重患者的症状。

气温、气压、空气湿度

环境的气温、气压、空气湿度都会影响哮喘的发作。气压下降可扩大支气管粘膜细毛细血管,增加腺体分泌,支气管平滑肌痉挛,使哮喘患者胸闷恶化,诱发哮喘。

儿童哮喘发展成人哮喘的概率很高,因此从婴幼儿和儿童时期开始,预防和控制儿童哮喘的发生是非常重要的。

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