哮喘性支气管炎与哮喘有什么区别?如何治疗喘息样支气管炎?

医心科普 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #哮喘 #支气管炎

1哮喘支气管炎和哮喘的区别

支气管哮喘和慢性哮喘性支气管炎确实需要从以下几个方面来鉴别。发病诱因:支气管哮喘过敏或呼吸道感染的慢性哮喘性支气管炎感冒,感冒。发病季节:支气管哮喘夏季秋季多发慢性哮喘性支气管炎冬季多发。临床表现:支气管哮喘发作性呼吸困难,双肺发出哮喘声慢性哮喘性支气管炎咳嗽、咳痰为主,伴有哮喘,双肺可闻干湿性罗音。并发症:支气管哮喘是可逆性肺气肿的慢性哮喘性支气管炎是不可逆性肺气肿。我认为你很可能患有支气管哮喘,而不是急性哮喘支气管炎。当然,要确诊还需要做一个检查(肺功能检查)和一个试验(支气管诱发试验),要去三级甲等医院检查。

2呼吸性支气管炎的症状和原因

呼吸性支气管炎的症状如下:

1、呼吸性支气管炎发病或急性或缓慢,婴幼儿发病前有1~2天的上呼吸道感染,与一般支气管炎相似。大儿子生病很急,晚上很多。发作时患儿烦躁,呼吸困难,呼吸困难,不能平卧,坐着时耸肩屈背,坐着呼吸困难。

2、喘息性支气管炎临床表现也随引起哮喘支气管炎发作的变应原而异。由上呼吸道感染引起者,胸部常可闻干、湿罗音,并伴发热,白细胞总数增多等现象。为了吸入原引志者,首先伴随着鼻痒、流鼻涕、打嚏、咳嗽,呼吸困难。对食物有高度敏感的人,大部分会发烧,除了哮喘的发生之外,嘴唇和脸部浮肿、呕吐、腹痛、腹泻、荨麻疹等症状很多,比吃饭后几分钟出现更多。对食物敏感度轻的话,症状会变慢,只有轻度哮喘和呼吸困难。

呼吸性支气管炎的原因

1、感染:病毒、细菌可直接感染,急性呼吸道感染的病毒和细菌可能蔓延引起本病。常见病菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。

2、物理、化学因素:过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入也可能引起气管-支气管粘膜的急性刺激等。

3、过敏反应:常见病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等吸入钩虫、蛔虫幼虫在肺中移动或对细菌蛋白质过敏,引起气管-支气管过敏炎症的反应,也可引起本病。

3喘息样支气管炎的治疗方法

一、一般治疗有关休息、餐饮室内温度、湿度调节等,详见上呼吸道感染。婴儿必须经常更换卧位,容易排出呼吸道分泌物。咳嗽频繁妨碍休息时,可以给予咳嗽药,但要避免给药过多,抑制分泌物咳嗽。急性支气管炎发生痉挛呼吸困难时,轻者参考以下中医疗法实热哮喘处理,重者参考毛细支气管炎和支气管哮喘的处理。二、中医疗法本病中医称为外感咳嗽,因病因素不同,临床可分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘息。治法以避风散寒、清热宣肺、降热平喘为主。可以结合临床认证进行治疗。1、风寒咳嗽:突然咳嗽,声咳突然频繁,痰薄,鼻塞,流鼻涕,咽痒,伴头痛,寒冷,不发热,苔白,脉冲浮动。治疗辛温解表,散寒止咳。常用杏苏散加减。处方例如杏仁6g、苏叶3g、前胡9g、半复6g、牛蒡6g、生姜3片。2、风热咳嗽:咳嗽不舒服,痰以黄粘稠为主,咽红口干燥,鼻塞流黄鼻涕,伴发热出汗,舌苔微黄白,脉浮数。治疗辛凉解表,宣肺止咳。经常用桑菊饮加减。3、实热呼吸:除上述症状外,患儿发热高,同时伴有呼吸。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘汤加减。例如,麻黄3g、杏仁6g、生石膏15g、甘草3g、青黛3g、苏子6g、拉高9g、其他药物1~2味:①表邪重时菊花9g、新鲜芦根15g。②热时加黄芩苷6g,银花9g,翘曲9g。③咳嗽重时加前胡9g或百部9g。④喘气重时选择郁金6g、银杏9g或生秋15g。⑤痰多的时候加入9g,黑鱼仁9g。三、其他治疗需要适量的吐根糖浆,婴幼儿每次2~15滴,长子每次1~2ml,每天4~6次,痰容易咳嗽。10%氯化铵溶液也有同样的作用,其剂量为每次0.1~0.2ml/kg。并发细菌感染时,可选择适当的抗菌药物。此外,移延性支气管炎可以用超短波或紫外线照射。

4儿童呼吸性支气管炎如何护理

呼吸性支气管炎是婴幼儿时婴儿支气管炎的特殊类型。本病是在支气管炎加重的基础上宝宝伴有喘息的疾病。因此,本病除发热、咳嗽、咳痰等支气管炎症状外,其主要特征是呼吸,呼吸不畅。这种儿童经常患有过敏体质、婴儿湿疹、过敏性鼻炎或父母有过敏史。

护理:除控制感染和止喘外,注意休息,多喝水,室内空气要新鲜。儿童感冒、气管炎时,咳嗽、咳痰多。咳嗽咯痰是把呼吸道炎症时产生的分泌物排出体外,以使呼吸通畅。但是,有些父母一看到孩子咳嗽,就马上给孩子吃止咳药,对身体的恢复不利。止咳药主要是抑制咳嗽,没有排痰清洁气道的作用,不能排出含有细菌、病毒的痰液,加重呼吸道的炎症反应,儿童咳嗽应慎重使用止咳药。但是,如果呼吸道感染,痰多,咳嗽影响睡眠,医生往往同时给予止咳化痰药,通过化痰止咳。

家中父母应经常少量喂入适量的开水,补充身体的水分,湿润呼吸道,或者将婴幼儿抱入充满水蒸气的房间待半小时左右,每天进行2~3次,对婴儿化痰有好处,所以水是婴幼儿最好的化痰剂。你也可以用止咳化痰的中药。

5呼吸性支气管炎的危害

1、肺癌:多发生在40岁以上的男性、长期吸烟者。痰中带血,刺激性咳嗽。

2、心脏病:因为肺淤血而引起的咳嗽,为干咳,痰量不多。询问病史会发现有心悸、下肢浮肿等心脏病征象。

3、肺结核:肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。

4、支气管哮喘:发病年龄轻,有个人或家庭过敏性病史,临床有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短或持续。

5、支气管扩张:在儿童或青年期常见,一般是继发于麻疹、肺炎或百日咳后,反复大量脓痰和咯血。两肺下部可以听到湿罗音。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。

呼吸性支气管炎患者应经常适当锻炼身体,养成良好的生活习惯,合理饮食,提高自身免疫力,防止呼吸性支气管炎的发生。

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