支气管哮喘吃什么药有效？支气管哮喘患者不宜吃哪些食物？

呼吸内科编辑博禾医生

214次浏览发布时间：2022-06-22 10:23:11

1常用治疗支气管哮喘的秘方

支气管哮喘俗称“吼病”，祖国医学称“哮证”，主要由于中小型支气管平滑肌痉挛、粘膜充血、水肿、管腔内粘稠分泌物增多，使管腔狭窄，空气进出不畅，而表现为阵发性带有哮鸣疸的呼吸困难。本病多发于冬秋季节，反复发作，许多患者从小就生病，多年持续，多次不愈。目前，哮喘发作的原因是:1.身体对动物、灰尘、食物、花草、药物等过敏。也就是说，祖国医学认为平素肺肾阴虚。

1、复方石英冲剂组方：将上药浓煎成膏后和入珍珠层粉3克，制成冲剂，分成4包。1日服2—3次，每次1包，哮喘发作时加服1包，连服2—3周为一疗程。制作方法:凿子休15克旋复梗15克麻黄9克紫石英30克白石英30克皂荚3克生甘草6克

2、龙胆断气组方:每天1剂，用水煎服。制用法:地龙20克胆南星15克北杏仁15克桔梗15克克防风15克瓜菜10克枇杷叶12克川贝12克甘草8克寒痰加冬花12克，辛辛10克气喘加15克苏子15克热痰加连翘15克南星15克甘草8克寒痰加冬花12克南星15克

2支气管哮喘吃什么药有效

1.川弓、地龙、杏仁各10g、全蝎3g、麻黄5g。川弓具有解痉平喘的效果，地龙具有活络平喘的效果，杏仁具有降低肺气的效果，全蝎具有降痉止咳的效果，麻黄具有宣传肺气的效果。

2.生麻黄4.5g，黄岑、炙苏子、射干、炙地龙、苍耳子、姜半夏各9g，鲜竹沥30g，炙百部、炙紫菀各15g。

3.党参、白术、枸杞子、苍耳子各9g，茯苓、熟地、补骨脂、山药、胡桃肉各12g，炙甘草6g。

4.射干、陈胆星、党参、白术各9g，茯苓、胡桃肉各12g，生麻黄6g。

5.烤黄芪、烤甘草、枸杞子、苍耳子、胡桃肉、陈皮、烤龙、射干各100克，党参、白术各120克，熟地黄、山药各150克。

3支气管哮喘症状

1、胸痛:哮喘发作重，持续时间长，胸痛症状可能与呼吸肌过度疲劳有关，合并气胸时可能突然出现严重胸痛。胸闷胸痛:哮喘发作重，持续时间长，胸闷胸痛的症状可能与呼吸肌过度疲劳有关，合并气胸时可能突然出现严重胸痛。

2、咳嗽痰:先兆时期支气管粘膜过敏引起咳嗽，首先咳嗽无痰，程度不同。发作期间咳嗽减轻，以喘息为主。特发作即将结束时，支气管痉挛和粘膜浮肿减轻，排出大量分泌物时，咳嗽和痰的症状再次出现脓性痰。少数患者的喃喃自语症状不突出，咳嗽是哮喘的唯一临床症状，容易被误认为是慢性支气管炎。

3、哮喘声，患者被迫坐立，不能躺下，头像前倾一样，双肩耸立的双手支撑膝盖，用力呼吸，发作时间从几十分钟到几个小时，可以自己缓和或治疗后逐渐平息。

4、其他症状:一些哮喘患者，特别是发作重的青年哮喘患者，哮喘发作时呕吐，甚至大小便失禁。严重哮喘持续发作时，可能会出现头痛、头晕、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。合并感染时会发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。

4支气管哮喘患者不宜吃的食物

1)不吃鱼虾海腥食物，支气管哮喘病多数由过敏因素而诱发，有些过敏体质者，常因吃了鱼、虾、蟹、蛋、牛奶之类的食品诱发哮喘发作。因此，支气管哮喘患者平时不吃虾的腥味、生冷的炖菜、辛辣的咸酸甘肥等食物

2)盐，中医学认为，本病的原因与患者从小就吃太多咸的食物有关，患支气管哮喘的患者不吃太多咸的食物，醋等酸性食物也不吃太多

3)戒烟，支气管哮喘患者必须戒烟，吸烟会引起支气管壁痉挛，分泌物增加，粘膜上皮损伤，鳞状皮化，织毛脱落，腺肥大增生

5支气管哮喘应该如何治疗

①抗炎机制：糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的抗炎药物，几乎可以抑制哮喘气道炎症过程中的每一个环节，包括：A.抑制炎症细胞在气道黏膜的迁移聚集;B.抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放;C.抑制转录因子的活化和细胞因子的生成;D.减少微血管渗漏;E.提高气道平滑肌β2受体的反应性。糖皮质激素的吸入疗法已成为支气管哮喘抗感染治疗中最主要的方法，目前临床上使用较广泛的吸入糖皮质激素有氟尼缩松(flunisolide)，曲安奈德(triamcinoloneacetonideTAA)，布地奈德(budesonideBUD)，倍氯米松(二丙酸倍氯米松)，丙酸氟替卡松(fluticasonediproprionateFP)和莫米松(糠酸莫米松)。国内常用的是BUD、BDP和FP。由于在皮质醇的C16α、C17α部位引入亲脂性基因，增加了药物在气道局部的沉积和与糖皮质激素受体的亲和力，同时减缓药物从肺脂质间隙释放，延长了其局部抗炎作用的时间。

②应用方法(每周减少5~10mg)，建议长期口服糖皮质荷尔蒙控制症状者，泼尼松(龙)用量控制在≤10mg/d。

少数口服糖皮质荷尔蒙仍有反复发作或荷尔蒙依赖型患者，由于症状控制差，可考虑试用缓释糖皮质荷尔蒙肌注，如曲安奈德(丙去炎松)40mg或丙酸倍他米松7mg缓释剂，每月控制一次症状，用糖皮质荷尔蒙吸入维持。由于此种缓释剂对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制较强，并有明显的致骨质疏松的作用，如果采用长期每月注射1次的方法，尽管可有效控制哮喘症状，但带来的危害(月经失调、骨质疏松以致出现骨折，高血压病，肾上腺皮质功能减退，生长缓慢)是极大的，因而一般不超过2次注射，儿童更不应使用。

(2)白三烯拮抗药：

①作用机制：白三烯是花生四烯酸经5脂加氧酶途径形成，是由哮喘炎症细胞(嗜酸性细胞，肥大细胞，巨噬细胞，淋巴细胞等)产生的，它们可在多个途径加重哮喘的发病，如使支气管平滑肌收缩(较组胺强1000倍)，增加血管通透性，增加炎症细胞聚集，浸润及活化，增加气道黏液生成，降低纤毛运动能力等。因而是最重要的炎性介质，抗白三烯的药物有2种作用途径：A.抑制白三烯合成，如5-脂加氧酶(5-LOX)抑制剂齐留通(zileuton);B.白三烯受体抑制药，如扎鲁斯特zafirlukast(商品名安可来accolate)和孟鲁司特montelukast(商品名顺尔宁singulair)。

目前常用的是白三烯受体抑制药，能竞争性地与白三烯受体结合，从而抑制白三烯，特别是LTD-4的炎性作用，有效性防止因抗原、冷空气吸入及运动等诱发的气道痉挛，亦可使哮喘患者接受抗原刺激后支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞及其他炎症细胞减少，同时可减轻气道平滑肌收缩，降低气道高反应性。因此具有抗炎及平喘的双重作用，当然其抗炎作用较糖皮质激素弱，该药物在以下三种情况使用有其优越性：A.对阿司匹林哮喘患者或伴有过敏性鼻炎的哮喘患者;B.激素抵抗型哮喘或拒绝使用激素的哮喘病人;C.严重哮喘时加用抗白三烯药物以控制症状或减少激素的需要量。

②用法：目前国内常用的白三烯受体抑制药为安可来(accolate)20mg，2次/d，及顺尔宁(singulair成人l0mg,1次/d，儿童5mg,1次/d)。

(3)色甘酸:该药除肥大细胞膜稳定剂外，还具有抑制炎症细胞活化、降低气道高反应性的作用，在抗原支气管激发试验前给药，同时抑制支气管痉挛的速发反应和迟发反应，该药对儿童效果好，副作用少，其气道抗炎作用不及吸入性糖皮质激素，剂型为定量雾化剂(5mg/按)5~10mg，3~4次/d。

哮喘支气管哮喘

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