幼儿变异性哮喘如何治疗？如何鉴别诊断哮喘？

呼吸内科编辑博禾医生

110次浏览发布时间：2022-06-25 08:29:33

关键词： #哮喘 #幼儿

1变异性哮喘的原因

1、内分泌不调(45%):

现代人最大的希望是吃睡觉，劣质食品严重影响人们的身体和内分泌，缺乏适量的运动，营养不良和营养过剩并存。各种原因导致内分泌失调，诱发疾病。

2、空气污染(35%):

咳嗽变异性哮喘在工业化进程较快的地区概率较高，其原因与空气质量有很大关系，目前城市空气污染，有害气体较多。

3、心理因素(5%)：

都市白领时时刻刻都在战斗，房贷，车贷，婚姻等都成为心。

2幼儿变异性哮喘怎么治疗

急性期护理：小儿咳嗽变异性哮喘发病一般比较急，重症患儿可出现呼吸困难，护理人员应及时报告医生，协同救治，并对患儿及其家属的情绪进行安抚，缓解患儿的紧张情绪。紧张、恐惧的心理能增加患儿病情的严重程度。

小儿咳嗽变异性哮喘治疗药物主要为支气管扩张剂、抗过敏性药物、免疫治疗药物为主，药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施，护理人员应根据患儿选用合适的吸入装置，幼儿通常选用面罩式吸入，儿童可选择口嘴法吸药，以保证药物吸入有效性，准确地遵守药物吸入时间剂量。密切监测患儿生命体征。对了防止口腔溃疡、声音和不良反应，治疗后用清水漱口，防止口腔溃疡、声音沙哑等不良反应。对症状较轻的儿童，指导儿童取半卧位，轻轻拍摄儿童背部，协助儿童咳痰，保持呼吸道畅通，指导儿童腹式呼吸。

缓和期生活护理:变异性哮喘多由患儿接触变应引起，在日常护理中仔细观察患儿发作时，应注意引起儿童过敏的物质。保持环境清洁，空气清新流通状态，光线适宜，温度适宜。环境中一些玩具常是尘螨大量聚集的场所，棉被、枕巾、地毯都应该经常清洗、曝晒。

3变异性哮喘预防

一、变异性哮喘的发作既可以是单纯性的，亦可以是同其他疾病混合而发作，而伴发疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因，亦可能是变异性哮喘发作后的结果，故我们在治疗(包括药物治疗和饮食治疗)变异性哮喘的同时，亦要对伴发疾病进行治疗。

二、其他类型的变异性哮喘，如阿斯匹林性变异性哮喘(药源性变异性哮喘)，运动性咳嗽变异性哮喘，妊娠性咳嗽变异性哮喘等，均要针对病因和体质的变化来。

三、加强体质锻炼，保持日常生活，从早上开始在空气新鲜的地方散步，慢跑，打拳，做呼吸操人体免疫功能，抵抗外邪侵袭，预防异性哮喘发作。变异性哮喘患者如何日常护理|变异性哮喘用药注意事项4、变异性哮喘患者必须注意保温，特别是春秋季节变化时，为了不诱发变异性哮喘的发作，喘发作。同时要注意不要下雨淋湿，下雨后感冒容易发病。

4哮喘的症状是什么

1.典型的支气管哮喘反复发作的胸闷、哮喘、呼吸困难、咳嗽等症状。发作前有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状，发作严重者可在短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽是唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。夜间或凌晨发作加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作。有些症状重量轻可以自行缓解，但大部分需要积极处理。

发作时出现两肺散落、分布的呼气相哮喘声，呼气相延长，有时呼气、呼气相干。严重发作时呼吸声低，哮喘声消失，临床称为静止肺，病情严重，随时呼吸急剧停止。

哮喘患者不发作时没有症状和体征。

2.根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等);临床缓解期是指经过治疗或未经治疗，症状、体征消失;肺功能恢复到急性发作前水平，并持续3个月以上。

5哮喘如何鉴别诊断

1.心源性哮喘

心原性哮喘常见于左心心力衰竭，发作时的症状与哮喘相似，但心原性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵阵咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻奔马律。胸部X线检查时，可见心脏增大，肺淤血征，心脏B超和心功能检查有助于鉴别。暂时雾化吸入选择性β2激动剂或注射少量氨茶碱缓解症状后进一步检查，避免肾上腺素和咖啡，避免危险。

2.支气管肺癌

中央型肺癌引起支气管狭窄或伴有感染时或类癌综合征，可发生哮喘或哮喘样呼吸困难、肺部有哮喘声。但是，肺癌呼吸困难和哮喘症状的进行性恶化，没有诱因，咳嗽有血痰，痰中可以找到癌细胞，胸部x线照片、CT或MRI检查或纤维支气管镜检查可以明确诊断。

3.气管内膜病变

气管肿瘤、内膜结核和异物等病变，造成气管堵塞时，可造成类似哮喘的症状和体征。通过提高认识，及时进行肺流量-容积曲线、气管断层x射线照片和纤维支气管镜检查，通常可以明确诊断。

4.变态反应性肺浸润

热带性嗜酸性细胞增多症、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺浸润炎等。致病原因是寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等，多有接触史，症状轻，有发热等全身症状，胸部x线检查可见多发性，这种起伏的薄斑浸润阴影，可自行消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。

幼儿哮喘

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