打疫苗为什么会有不良反应?如何处理疫苗接种的不良反应?

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博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #疫苗 #疫苗接种

接种疫苗是新生儿培养过程中不可或缺的程序,但父母接种疫苗可能会有不良反应。打疫苗为什么会有不良反应?如何防止疫苗接种的不良反应?

为了减少疫苗预防不良反应的发生,必须规范疫苗预防服务。

首先,接种人员在实施接种前,必须通知接种人或其监护人接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应和注意事项,同时询问接种人的健康状况、接种禁忌是否存在等。

其次,接种工作人员应严格执行免疫程序或接种方案,按规定接种操作要求实施接种,确保接种疫苗、接种对象、接种部位、渠道、用量等完全准确。

第三,接种完成后,应按要求观察30分钟,发现可疑反应后立即处理的疑似异常反应时,应立即报告。

作为监护人,在接种疫苗之前,应特别注意儿童是否有急性疾病:

如果儿童发热,特别是发热在37.6℃以上,或者同时伴有其他明显症状,应暂缓接种疫苗,恢复一段时间后接种疫苗。儿童在某种急性疾病的发病期或恢复期或某种慢性疾病的急性发病期,应延期疫苗接种,恢复后接种疫苗。

过敏体质:过敏体质的儿童接种疫苗可能引起过敏反应。如果发现过去接种某种疫苗有过敏反应,应停止接种。

免疫功能不全:儿童免疫功能不全,不仅预防接种后效果不好,而且容易引起不良反应。儿童容易反复感染细菌病毒,感染后经常伴有发热、疹子、淋巴结肿大等症状,应怀疑免疫功能不全的可能性,接种疫苗时要特别注意。

神经系统疾病:神经系统疾病患者接种疫苗有一定的危险性。因此,明确患有神经系统疾病的儿童,如癫痫、脑病、癫痫、脑炎后遗症、痉挛或痉挛等疾病,应在医生的指导下慎重接种疫苗。

维生素K缺乏:近年来发现新生儿(特别是农村地区的母乳喂养儿)接种第二针乙肝疫苗时(少数在接种第一针乙肝疫苗或其他疫苗时),发生偶合维生素K缺乏的现象,导致新生儿凝血功能障碍,注射部位和机体其他脏器出血,如不及时抢救,可能危及生命。

为保儿童预防接种安全,家长在接种前应向接种人员如实提供孩子的健康状况,以便工作人员判断是否可以接种。如果在接种后出现可疑情况,应立即咨询接种工作人员,必要时就医,以便得到及时正确处理。

儿童疫苗接种的反应和如何处理

疫苗接种后,为什么会有反应

我们所说的预防接种是将疫苗等生物产品接种到人体,使身体产生抵抗感染的有益免疫反应,达到预防相应疾病的目的。然而,各种生物产品对人体来说,毕竟是一种异物。接种后,机体会产生有益反应,同时也会产生一系列副反应。这些副反应大多无害,为了一次性,2~3天可以自己恢复。

如何看待疫苗接种反应

大多数情况下,有些人接种疫苗后会引起发热、局部红肿、疼痛或硬结等炎症反应,我们称这种反应为一般反应,也称为正常反应。这是由疫苗本身的性质引起的(由各种疫苗引起),多为一次性,不会造成组织器官无法恢复的损伤。这种反应往往不需要处理,一般在2~3天内可以自己恢复的反应强的个人也可以简单对症治疗,如冷却和局部热束等。

极个别人由于个体差异(如过敏体质者),接种某种或某些疫苗后可能发生与一般反应性质及表现均不相同的反应,如接种百白破疫苗后发生的无菌化脓;接种乙脑、麻疹等疫苗后出现皮疹、颜面部水肿甚至过敏性休克等变态反应;接种某些活疫苗造成感染扩散等。这类反应我们称之为异常反应。这类反应症状有时可能很严重,需要及时采取相应措施治疗。异常反应的发生与受种人的体质密切相关,过敏体质者或免疫缺陷者往往更容易发生,这是广泛的预防种类中的正常现象。

无论是一般的反应还是异常的反应,在大规模的人群接种中都不能客观地完全避免。但是,我们可以通过受种者和孩子的监护人向医生提供个人健康状况和过去的免疫状况,减少上述两种反应的发生。同时,儿童家长或受种者应正确认识受种异常反应,一旦发生应正确处理,及早采取相应的治疗措施,减少异常反应的危险性。

注射疫苗儿童的常见反应

注射疫苗,许多儿童有多少免疫反应,需要家长仔细观察和照顾。

反应1:局部红、肿、热、痛

代表疫苗:注射类疫苗

大部分注射接种的疫苗都有可能引起局部反应。其中比较明显的如破伤风疫苗,还可能同时伴有局部淋巴结肿大、注射部位有瘙痒感等反应。这些局部反应一般比较轻微,大多在两三天后自行消失。

处理方法:用清洁毛巾热敷注射部位,可以减轻疼痛和不适。注意不要让婴儿刮伤注射部位,以免引起继发性感染。疫苗接种部位红、肿、热、疼痛持续加剧时,局部淋巴结明显肿大、疼痛,可能发生继发性感染,应立即带婴儿到医院请医生处理。

反应2:发热

代表疫苗:白破疫苗、麻疹疫苗、流感疫苗、脑膜炎疫苗、甲型肝炎疫苗等

这种发热一般在接种疫苗后24小时内出现,发热的同时,疲劳、嗜睡、烦躁、身体不适等全身反应一般婴儿体温在38.5℃以下,持续1~2天。

处理方法:发热在38.5℃以下,婴儿没有其他明显的不适,无需特殊处理,婴儿多喝水,多休息,一般1~2天内体温恢复正常。体温超过38.5℃时,伴有严重烦躁、呕吐等症状,体温2天后持续下降,有持续上升的倾向,在此期间婴儿是否感染了其他病原菌,必须立即去医院就诊。

为了减少宝宝疫苗接种出现异常,父母在日常生活中细心观察宝宝的身体状况及时向医生反映是很关键的。疫苗注射后也要注意婴儿的变化,一旦发生异常就要采取相应的措施,如果结果严重寻求医生。

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