癫痫发作可分三时期 抽搐时千万不能这样做

神经内科编辑 医普观察员
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关键词: #癫痫 #癫痫发作

癫痫的病因非常复杂,受遗传、环境等多种因素影响,极少数是遗传的,但大部分受后天因素影响而造成的。下面我们就来说说儿童癫痫:

癫痫发作可分为三时期

大多数癫痫患儿与妈妈孕早期的身心状态关系最为密切。孕妇怀孕时,工作或生活环境太差,空气憋闷缺氧、或污染严重;怀孕早期,孕妇感冒、发烧等,都可增大宝宝患癫痫的风险。另外,宝宝在子宫里有脐带绕颈、出生时难产,造成缺氧的也都是宝宝患癫痫的致病因素。严重者一出生后就马上发作,轻者3—5岁时才出现第一次癫痫发作。而癫痫的发作一般可以分为三个时期:

1、初始期:也称为先兆期,儿童表现为腹痛、惊恐、既往情境再现、或者清晰的视、听幻觉可能与颞叶内侧或外侧新皮层区有关;讲话时不能用准确的名词表达自己的思想、对侧躯体阵发性麻木、甚至无力、或者有其它难以描述的自我体验,可能与顶叶有关;有视我不清、视物形态和运动物体运动速度或形态发生改变,可能与枕叶内侧和外侧颞叶枕叶外侧新皮层区有关;突然不能讲话、双眼不自主向一侧同向凝视,有尿便失禁、有难以控制的不愉快的思维、想法,这可能是额叶癫痫的特点。

2、发作期:抽搐是逐步发生的、缓慢进展的,可能是颞叶癫痫;抽搐迅速完成、快速恢复的、反复多次出现的,可能是额叶癫痫;如果发作样式是多样的、有时发作时间长、有时发作时间短,可能与颞后部癫痫有关;

3、发作后期:清醒时间长、有自动症,咂嘴、摸索样动作可能与颞叶癫痫有关,如果一日内多次发作,颞叶外的癫痫可能性大。

癫痫与其它发作性疾病的鉴别:

1、夜惊症:主要是入睡后一小时左右出现、哭闹,难以安静、但全身多汗,事后无记忆

2、热性惊厥:体温在38-40度间出现的全身性抽搐,多数情况下意识很快恢复,但有时与癫痫可能有重叠,不易区别

癫痫的诊断需要专科医师通过病史询问、脑电图检查和脑核磁影像资料的综合判断,尤其脑电记录,要包括有睡眠周期的脑电记录,入睡后的脑电异常的检出率会提高70%,一次清醒脑电记录不会超过30%。对于诊断不明确的病例同,可以多次重复脑电检查。

另外也要注意孩子的神经发育情况,包括步态、姿势、智力发育、全身发育情况来综合判定。癫痫的诊断不要轻易下,对于不明确的病例、与家属沟通不能取得一致意见的情况下,可以观察随诊。

宝宝抽搐家长不要用力压

专家提醒,宝宝癫痫发作,开始抽搐时,旁人绝对不能用力按压其身体,否则易骨折或造成肌肉损伤。正确的做法:

① 孩子一发作,马上上前扶住他,然后慢慢地让其顺势倒下,避免摔伤引起脑出血。

② 趁宝宝嘴巴未紧闭之前,迅速拿些东西塞进病人嘴里(不管什么东西都行),垫在病人的上下齿之间,防范牙关紧闭时咬破舌头。此时家长不用担心孩子难以呼吸,因为鼻子还是可以呼吸的。

③ 保持呼吸道通畅,解开衣服纽扣,把头歪向一边,免得呕吐物被吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。

希望广大的家长朋友们能引起重视。宝宝出现频繁发呆的情况时,请不要不以为然。应该尽早带孩子去正规的专科医院进行全方位的检查,方便医生确定治疗方法。在治疗的同时,不要让孩子过于紧张,适度放松会有利于病情的控制。

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