癫痫发作可分三时期抽搐时千万不能这样做

神经内科编辑博禾医生

250次浏览发布时间：2021-10-08 13:48:50

癫痫的病因非常复杂，受遗传、环境等多种因素影响，极少数是遗传的，但大部分受后天因素影响而造成的。下面我们就来说说儿童癫痫：

癫痫发作可分为三时期

大多数癫痫患儿与妈妈孕早期的身心状态关系最为密切。孕妇怀孕时，工作或生活环境太差，空气憋闷缺氧、或污染严重；怀孕早期，孕妇感冒、发烧等，都可增大宝宝患癫痫的风险。另外，宝宝在子宫里有脐带绕颈、出生时难产，造成缺氧的也都是宝宝患癫痫的致病因素。严重者一出生后就马上发作，轻者3—5岁时才出现第一次癫痫发作。而癫痫的发作一般可以分为三个时期：

1、初始期：也称为先兆期，儿童表现为腹痛、惊恐、既往情境再现、或者清晰的视、听幻觉可能与颞叶内侧或外侧新皮层区有关；讲话时不能用准确的名词表达自己的思想、对侧躯体阵发性麻木、甚至无力、或者有其它难以描述的自我体验，可能与顶叶有关；有视我不清、视物形态和运动物体运动速度或形态发生改变，可能与枕叶内侧和外侧颞叶枕叶外侧新皮层区有关；突然不能讲话、双眼不自主向一侧同向凝视，有尿便失禁、有难以控制的不愉快的思维、想法，这可能是额叶癫痫的特点。

2、发作期：抽搐是逐步发生的、缓慢进展的，可能是颞叶癫痫；抽搐迅速完成、快速恢复的、反复多次出现的，可能是额叶癫痫；如果发作样式是多样的、有时发作时间长、有时发作时间短，可能与颞后部癫痫有关；

3、发作后期：清醒时间长、有自动症，咂嘴、摸索样动作可能与颞叶癫痫有关，如果一日内多次发作，颞叶外的癫痫可能性大。

癫痫与其它发作性疾病的鉴别：

1、夜惊症：主要是入睡后一小时左右出现、哭闹，难以安静、但全身多汗，事后无记忆

2、热性惊厥：体温在38-40度间出现的全身性抽搐，多数情况下意识很快恢复，但有时与癫痫可能有重叠，不易区别

癫痫的诊断需要专科医师通过病史询问、脑电图检查和脑核磁影像资料的综合判断，尤其脑电记录，要包括有睡眠周期的脑电记录，入睡后的脑电异常的检出率会提高70%，一次清醒脑电记录不会超过30%。对于诊断不明确的病例同，可以多次重复脑电检查。

另外也要注意孩子的神经发育情况，包括步态、姿势、智力发育、全身发育情况来综合判定。癫痫的诊断不要轻易下，对于不明确的病例、与家属沟通不能取得一致意见的情况下，可以观察随诊。

宝宝抽搐家长不要用力压

专家提醒，宝宝癫痫发作，开始抽搐时，旁人绝对不能用力按压其身体，否则易骨折或造成肌肉损伤。正确的做法：

① 孩子一发作，马上上前扶住他，然后慢慢地让其顺势倒下，避免摔伤引起脑出血。

② 趁宝宝嘴巴未紧闭之前，迅速拿些东西塞进病人嘴里（不管什么东西都行），垫在病人的上下齿之间，防范牙关紧闭时咬破舌头。此时家长不用担心孩子难以呼吸，因为鼻子还是可以呼吸的。

③ 保持呼吸道通畅，解开衣服纽扣，把头歪向一边，免得呕吐物被吸入气管引起窒息，救助者或家人应始终在病人的身旁，随时擦去病人的吐出物。

希望广大的家长朋友们能引起重视。宝宝出现频繁发呆的情况时，请不要不以为然。应该尽早带孩子去正规的专科医院进行全方位的检查，方便医生确定治疗方法。在治疗的同时，不要让孩子过于紧张，适度放松会有利于病情的控制。

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