脑梗塞后需要长期服用什么药
              神经外科编辑
              医言小筑
              
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              脑梗塞后通常需要长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、依达拉奉注射液等药物。脑梗塞可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关,建议患者在医生指导下规范用药,并定期复查。

阿司匹林肠溶片属于抗血小板聚集药物,能够抑制血小板聚集,预防血栓形成。该药物适用于动脉粥样硬化性心血管疾病患者,可降低脑梗塞复发概率。部分患者用药后可能出现胃肠道不适,需注意饭后服用。用药期间应避免与其他非甾体抗炎药联用。
硫酸氢氯吡格雷片通过选择性抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合,发挥抗血小板作用。该药物常用于对阿司匹林不耐受的脑梗塞患者,或与阿司匹林联合用于高危人群。用药期间需监测出血倾向,避免与奥美拉唑等药物同服。
阿托伐他汀钙片为他汀类降脂药,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块。该药物适用于伴有高脂血症的脑梗塞患者,需长期规律服用。用药期间应定期监测肝功能,避免与葡萄柚汁同服。

瑞舒伐他汀钙片同样属于他汀类药物,降脂效果较强,适用于需要强化降脂的脑梗塞患者。该药物可延缓动脉粥样硬化进展,降低心血管事件风险。常见不良反应包括肌肉酸痛,需定期监测肌酸激酶水平。
依达拉奉注射液为自由基清除剂,能够减轻脑梗塞后的神经损伤。该药物需在急性期后继续使用,可改善患者神经功能缺损症状。用药期间需监测肾功能,避免与其他肾毒性药物联用。

脑梗塞患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,减少动物内脏等高胆固醇食物摄入。适当进行有氧运动如散步、太极拳,每周3-5次,每次30分钟。严格监测血压、血糖、血脂指标,戒烟限酒,保持情绪稳定。定期复查颈部血管超声、头颅CT等检查,发现异常及时就医调整治疗方案。