开颅手术成功后恢复期如何护理

神经外科编辑 医路阳光
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关键词: #护理 #手术

开颅手术成功后的恢复期护理主要包括术后监测、伤口护理、药物管理、康复训练及心理支持等方面。需严格遵循医嘱,定期复查,并关注患者身体与心理状态的变化。

1、术后监测

术后需密切观察患者意识状态、瞳孔反应及生命体征。若出现头痛加剧、呕吐、肢体无力或发热等症状,可能提示颅内压增高或感染,需立即就医。家属应记录患者每日血压、体温等数据,便于医生评估恢复情况。

2、伤口护理

保持手术切口清洁干燥,避免沾水或抓挠。定期更换敷料,观察有无红肿、渗液等感染迹象。术后1-2周内避免洗头,必要时可使用医用消毒液局部清洁。若伤口愈合不良或出现异常分泌物,应及时联系主治医生。

3、药物管理

遵医嘱规律服用抗癫痫药(如丙戊酸钠片)、脱水剂(如甘露醇注射液)或抗生素(如头孢呋辛酯片)。不可自行调整剂量或停药,尤其需预防癫痫发作。药物副作用如皮疹、头晕等需及时反馈给医生。

4、康复训练

根据神经功能缺损程度,逐步开展语言、运动或认知训练。早期可在康复师指导下进行床边肢体活动,后期过渡到步行、平衡练习等。认知障碍者可通过记忆卡片、简单计算等方式刺激脑功能恢复。

5、心理支持

术后可能出现焦虑、抑郁等情绪,家属需耐心沟通并鼓励患者参与社交活动。严重心理问题可寻求专业心理咨询,必要时联合药物干预(如舍曲林片)。建立规律的作息习惯,避免过度疲劳或情绪激动。

恢复期饮食应以高蛋白、高维生素的软食为主,如鱼肉泥、蒸蛋及西蓝花等,避免辛辣刺激性食物。每日保证充足睡眠,循序渐进增加活动量,3-6个月内避免剧烈运动或高空作业。定期复查头颅CT或MRI,评估颅内恢复情况。若出现抽搐、持续头痛或行为异常,须立即返院检查。

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