急性呼吸窘迫综合征的症状是什么?急性呼吸窘迫综合征的原因?

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博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #呼吸 #症状

急性呼吸窘迫综合征概述

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 是一种危及生命的肺部疾病,当液体渗入肺部的气囊(肺泡)时就会发生这种情况。液体会阻止足够的氧气进入肺部并进入血液,从而使呼吸变得困难或不可能。

美国每年约有 200,000 例 ARDS 病例。大多数患有 ARDS 的人已经病危或受重伤。许多患有 ARDS 的人无法生存:其中 30%~50% 死于此。

急性呼吸窘迫综合征症状

ARDS 的体征和症状可能取决于其原因和严重程度。症状可能包括以下任何一种:

呼吸急促咳嗽发烧心跳加快呼吸急促低血压和器官衰竭

急性呼吸窘迫综合征原因

ARDS的原因分为两类:直接或间接损伤肺。

直接原因包括:

肺炎近乎溺水将胃内容物吸入肺部(吸入)外伤导致的肺瘀伤吸入化学物质

间接原因包括:

胰腺炎症严重感染(败血症)输血烧伤药物反应。

风险因素

很少有因素可能会增加 ARDS 的风险,包括:

吸烟史 因肺病吸氧 近期高危手术 肥胖 血液中蛋白质含量低 酗酒 近期化疗

急性呼吸窘迫综合征诊断

诊断基于体格检查、胸部 X 光检查和氧气水平。没有单一的测试可以诊断 ARDS。急性呼吸窘迫综合征患者会迅速出现呼吸急促和血液中非常低的氧含量。

用于诊断 ARDS 的测试包括:

动脉血气血液检查,包括 CBC(全血细胞计数)和血液化学检查血液和尿液培养某些人的支气管镜检查胸部 X 光或 CT 扫描痰培养和分析测试可能的感染

急性呼吸窘迫综合征治疗

ARDS 通常需要在重症监护室 (ICU) 进行治疗。由于 ARDS 没有直接的治愈方法,治疗的重点是

提高血液中的氧气含量,预防和控制并发症。

治疗选择包括:

呼吸机支持呼吸机是一种向受损肺部输送高剂量氧气和正压的机器。将一根管子插入气管或气管以提供氧气。

俯卧位有助于住院 AEDS 患者面朝下(俯卧)。这将改善血液中的氧气水平并增加存活率。

药物治疗急性呼吸窘迫综合征患者通常服用药物以:

镇静剂预防和治疗感染缓解疼痛和不适预防腿部和肺部血栓减少胃反流

液体管理仔细管理静脉输液的量至关重要。有时医生会给 ARDS 患者一种称为利尿剂的药物,以帮助增加排尿。但是,这必须非常小心。过多的液体去除会导致低血压或肾脏问题。

ECMOECMO 是体外膜氧合的简称。在 ECMO 期间,血液通过机器过滤以提供氧气并去除二氧化碳。

急性呼吸窘迫综合征并发症

ARDS 或其治疗可能导致的问题包括:

许多器官系统衰竭肺损伤,例如由于治疗疾病所需的呼吸机损伤导致的肺塌陷(也称为气胸)肺纤维化(肺瘢痕形成)呼吸机相关性肺炎

急性呼吸窘迫综合征的家庭疗法和恢复

如果您正在从 ARDS 中恢复,以下提示可以帮助保护您的肺部:

戒烟。如果您吸烟,请寻求帮助以戒烟,并尽可能避免二手烟。接种疫苗。每年接种一次流感疫苗和每五年接种一次肺炎疫苗可以降低肺部感染的风险。

重要的是要注意人们可以在 ARDS 中存活。大多数患者不需要长期吸氧,并且会恢复大部分肺功能。但是,从 ARDS 中完全恢复需要时间,并且您需要大量支持。这里有一些建议可以帮助您适应自己的状况并康复:

加入支持小组参加肺康复寻求专业帮助,尤其是当您有抑郁症状时

草药

作为饮食的一部分,草药有助于增强免疫力、支持肺功能、缓解情绪紧张。

薄荷

这种草药含有薄荷醇,一种促进呼吸道肌肉松弛的物质。您可以喝一杯薄荷茶,或将其添加到您的菜肴中。

牛至

它含有香芹酚和迷迭香酸,可作为减充血剂和组胺减少剂,缓解咳嗽等症状。

姜黄

姜黄素是姜黄中的一种活性成分,它对患有肺病的人有多种益处。也就是说,这种草药可以帮助预防和调节气道炎症,还可以帮助控制由体内缺氧引起的压力。

奥沙根

Osha 根是天然发现的最好的肺支持草药之一


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