IGA肾病在什么情况下可以用激素治愈？
肾内科编辑
博禾医生
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IGA肾病在任何情况下都不能采用激素治疗，不正确的治疗方法对病情没有帮助，病情也有恶化的可能性。通常，IGA肾病患者使用激素治疗需要满足一些条件，激素冲击治疗只是其中之一，治疗效果需要根据患者现在的实际情况来决定，没有统一的标准。
IGA肾病使用激素治疗的常见条件
IGA肾病使用激素有三个条件。第一，IGA肾病，发现后有蛋白尿，蛋白尿定量超过1克。第二，使用ACEI或ARB类降压药物控制，蛋白尿仍未控制在满意范围内，这种满意范围指的是不足1克。第三，肾功能正常，肾小球过滤率超过50毫升，每分钟满足这三个条件可使用激素。
其中对降压药物的使用要求在3-6个月以上，如果蛋白尿还没有降低，可以考虑使用激素。因此，临床需要满足这些条件，肾功能下降，肾小球过滤率在50以下时是否使用有很大争议，一般认为只要30毫升以上，每分钟就可以使用，但其风险在使用激素后，只有副作用没有治疗作用
IGA肾病激素冲击疗法注意事项
IGA肾病的许多报道证明了激素冲击的治疗可靠性，主要指糖皮质激素，如甲基泼尼松龙和泼尼松治疗方案。现在有两种，一种是激素冲击3天，然后半量激素，第二天口服57天，一共3个周期6个月的方法。
另一个是足量激素口服6~8周，然后逐渐减少4个月，也是6个月，这两个方案没有发现谁更优劣，但每个医生都有不同的喜好和喜好。
较为常见的是冲击后的小剂量激素隔日口服，这样既保留了激素的治疗作用，又最大程度的减少了副作用，因此取决于医生的这个观点，目前还没有证据证明谁更好。
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