慢性淋菌性前列腺炎有哪些症状？抗生素可以治疗慢性淋菌性前列腺炎吗？

最近，近40%的淋菌性尿道炎患者患有慢性淋菌性前炎和精囊炎，难以治愈。慢性淋菌性前列腺炎多为急性疾病，少数为慢性病程，常伴有慢性后尿道炎。但大多数是由淋菌性尿道炎治愈后残留的慢性淋菌性前列腺炎。大多数患者都有婚外性生活史。

慢性淋菌性前列腺炎患者的全身症状并不明显，但精神症状很常见。主要原因是患者担心不能生育或性功能障碍，到处寻求治疗，大量服药，当疗效不好时，反过来认为病情恶化，更担心，导致整夜失眠、头晕、全身疲劳。感觉会阴有压迫感、肿胀、坠落、瘙痒、隐藏疼痛，或左右睾丸交替肿胀疼痛。

其余症状如下：

1、尿道口红，有时尿道有少量白色分泌物流出，呈丝状，称为淋湿。早上起床后，大便后或尿末明显，尿频、排尿不尽、尿道灼热、尿初或尿末疼痛。疼痛经常辐射到阴茎头和会阴。有时血尿发生在镜下。

2.会阴、耻骨、腹股沟、睾丸等前列腺放射痛，偶见腹痛。

3功能低下，表现为阳痿、遗精、早泄、失眠、多梦，个别导致不孕。

4、个人可引起全身关节等异常反应或风湿病变化。这是由细菌毒素引起的过敏反应，表现为神经炎、神经痛、虹膜炎、结膜炎或关节炎。直肠诊断可触及前列腺饱满或正常大小、硬度稍硬、硬度不均匀、无弹性、轻压痛。

5.前列腺液涂片镜片见卵磷脂小体减少(H一+一点)，分布不均匀，白细胞增多，视野中白细胞数量超过10倍，可堆积，上皮细胞增多。当前列腺炎严重时，前列腺液呈脓性或脓性液体。镜检时可以看到大量堆积的白细胞和上皮细胞，红细胞数量不同，卵磷脂小体很少。多核白细胞中有革兰阴性双球菌。可用于前列腺液培养MTM(改良T-M)培养基或GC淋球菌菌株在培养基中生长36小时。然而，镜检和培养的阳性率往往较低，这主要是由于目前培养技术水平低和前列腺本身的抗菌作用。

6、前列腺液pH值显著增加。前列腺炎的治愈程度和前列腺炎pH值恢复成正比。

7.尿常规白细胞增多。第一杯尿液用肉眼可见，镜子里有白细胞；第二杯尿液清澈无白细胞；第三杯尿液浑浊，镜子里有大量白细胞。

B超声波检查显示前列腺呈栗色形状，包膜光带完整，回声增强，光带增厚，光点弥漫性增加，尺寸不同，分布不均匀，部分患者声像图像略有增加。慢性淋菌性前列腺炎的治疗：对于慢性淋菌性前列腺炎患者，除了思想工作外，缓解患者的担忧，要求他们多喝水，多排尿，发挥自洗尿道，帮助前列腺分泌排泄，减少膀胱刺激的作用。同酒、酸、辣、浓茶、咖啡等食物，避免长时间骑自行车，不要长时间移动。

这种疾病需要物理和药物治疗。

1、物理治疗

(1)热水浴或坐浴应使用，红外照射、离子渗透、超短波可选择CO激光或电热磁疗等。

（2）前列腺按摩可排出炎症分泌物，每5-7天1次，4-8个疗程。但最近，一些学者提出，定期的前列腺按摩可以促进淋菌列腺的扩散，而不提倡使用。

2、抗生素治疗同以上急性淋菌性前列腺炎的治疗方案。

3.中药可配合治疗，减少细菌耐药性。

4.对于难治性淋菌性前列腺炎，我国有人通过输精管和尿道进行治疗。这种通过输精管穿刺注射和尿道注射的方法可以使药液沿着前列腺小管的天然管道扩散，不仅药物浓度高，而且扩散范围广，效果快。在治疗过程中，应强调患者应避免熬夜、饮酒和禁止性生活。患者妻子应同时治疗，以免再次感染。