小伙感冒且持续熬夜感染爆发性心肌炎!ECMO救了小伙一命

科普小医森 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #感冒 #心肌炎

最近,广州的天气真的变化无常,有时又冷又热,加上湿又热,许多市民患有感冒和发烧。对于感冒,许多人要么喝更多的热水,要么随意买一些感冒药。医生提醒说:感冒从来都不是一件小事,严重时甚至会危及生命。

32岁的陈生(笔名)就是一个典型的例子。由于熬夜,他感冒了10天,没有去看医生。出乎意料的是,他的病情突然急剧下降,感染了爆发性心肌炎,几乎失去了生命。陈生被紧急送往广东省第二人民医院后,医院重症监护室立即启动"救命神器"体外膜肺氧合(ECMO)技术,成功救陈生,并转入普通病房继续心脏康复治疗。

陈生接受ECMO抢救

小感冒引起爆发性心肌炎

4月18日凌晨,陈胜因胸闷、低血压被家人送往医院急诊科抢救。进入急诊室后,陈胜的血压很低,血氧饱和度无法测量。他立即接受了对症治疗,如维持血压和呼吸机辅助呼吸,但他的病情没有改善。医生改进了相关检查。心脏彩色多普勒超声表明左室壁活动明显减弱,左心室射血分数仅为17%。爆发性心肌炎被诊断出来。考虑到患者年龄小,病情发展迅速,他立即转入ICU进行ECMO抢救。

32岁的陈胜在公司做行政工作。他经常熬夜到凌晨2点才休息。他患有甲状腺机能亢进症,需要长期服药。通常,强壮的年轻人经常感到疲倦和胸闷。陈先生在爆发性心肌炎感染前10天左右有感冒症状。他去药店买感冒药,继续熬夜工作,饮食不规律。

"陈先生感冒延误,抵抗力下降,导致病毒入侵身体,爆发性心肌炎导致心肺功能损伤,进一步恶化,心悸、气短、呼吸困难入院。" 在急诊科就诊时,患者处于休克状态,极其危险。如果感冒早期就医,就不会引起严重的心肌炎。

启动绿色通道"救命神器"救人

凌晨4点,为了尽快抢救陈生,医院为他开辟了一条绿色通道。ICU抢救治疗。团队立即开始。ECMO计划20分钟内为陈生进行股动脉和股静脉置管,25分钟内建立体外膜肺氧合通道,入院后1小时内顺利进行ECMO辅助生命支持。

ECMO手术后,陈生的症状明显改善,多次复查心脏彩色多普勒超声和胸片,提示左心室射血分数和肺渗出逐渐改善。ECMO治疗期间,医护人员始终坚守病人床边,进行严密监护,24小时寸步不离,精心护理。ECMO治疗第四天,陈生病情明显好转,会诊后ECMO成功撤回。停机后,陈生流下了眼泪。他暂时无法用语言表达自己的虚弱。他慢慢地举起右手,竖起大拇指。目前,陈生的生活体征稳定,没有明显的并发症。

据邢锐主任介绍,体外膜肺氧合(ECMO)它是世界上最先进的生命支持技术之一,也被称为重症患者"最后,救命稻草"。简单地说,它可以暂时取代人体的心肺功能,相当于在患者体外设置一个"人工肺"、"人工心",该项技术反映了医院在危重症上的急救水平。成功救治重症心肌炎患者,不仅需要急诊科畅通的绿色通道,更需要ICU快速ECMO现在团队,现在陈生已经转到心脏科进行心脏康复治疗。

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