慢性前列腺炎患者如何检查？科普前列腺的常规检查

什么是前列腺检查？前列腺疾病一直困扰着许多男性朋友。现在慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大等都很常见。这些疾病都很年轻。这些疾病的反复发作对男性的健康和生活质量造成了极大的干扰，因此应及时诊断和治疗。那么，前列腺应该做什么检查呢？

常规检查前列腺及方法：

1、通过肛门诊断。这是检查前列腺最简单的方法，可以检查前列腺的大小、形状和压痛，从而初步诊断和筛查前列腺疾病。同时，前列腺按摩可以检查前列腺液的性状和成分变化。

①、患者多取膝胸位或截石位，若病情严重或虚弱，也可取侧卧位。

②、医生戴手套或指套，指尖涂凡士林或液体石蜡。

③、取膝胸部时，左手支撑患者左肩或臀部，用右手指轻轻按摩肛门，检测早期前列腺病变，使患者适应，避免肛门括约肌突然紧张。然后慢慢地将手指插入肛门，当手指进入距离肛门约5个时cm前列腺可触及直肠前壁，注意前列腺的形状和变化。

④、按摩前列腺时，用手指末节向内向前慢慢按摩，每侧约4-5次，然后将手移到腺体上部，顺中沟向下挤压，使前列腺液从尿道排出，留标本送检。

2、B超。B超是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便 、无创、无损伤、快速等优点。

①、腹壁检查方法：体位和检查前准备与膀胱检查相同。探头与耻骨结合，超声束向下倾斜到脚侧，横向切割和纵向切割。

②、通过直肠扫查法：与膀胱检查法相同，前列腺显示范围较大。

③、尿道检查法：同膀胱检查法，同经直肠法的优点。

④、会阴检查方法；左侧卧位、截石位，或站在床边上半身俯卧床上，探头用乳胶套放在肛门前缘，向前上方加压扫描，进行纵向切割和斜冠截面扫描。或者把它放在阴囊的背面进行冠状截面扫描。

3.常规血尿检查:脓细胞和红细胞有助于诊断尿液检查。慢性前列腺炎时，血液中的白细胞和中性粒细胞可以升高。

4.前列腺液检查:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为慢性前列腺炎。如果同时进行细菌培养，可以明确诊断和分类慢性慢性前列腺炎。如果慢性前列腺炎的细菌培养呈阳性，则诊断为慢性细菌性慢性前列腺炎；相反，它是慢性非细菌性慢性前列腺炎。

常规前列腺液检查项目：

①pH值：正常前列腺液呈酸性pH值为6.2-6.5.慢性前列腺炎pH值可增高。

②外观:正常前列腺液呈淡乳白色，炎症时分泌物浓郁，黄色或浅红色，浑浊。

③卵磷脂小体：正常前列腺液中的卵磷脂小体几乎布满视野，检查表上标有+++/++++。卵磷脂小体在慢性前列腺炎发生时减少，只有+/++，并且有聚集成堆的倾向。

④红细胞:正常前列腺液中没有或很少有红细胞，即每高倍视野不超过10个。慢性前列腺炎每高倍视野可超过10-15个。

⑤白细胞:正常前列腺液每高倍视野内不超过10个白细胞。慢性前列腺炎发生时，白细胞可大大超过10个，检查表显示为+/+++(每+代表10个白细胞)。

⑥精子:>按摩前列腺时压迫精囊腺，可在前列腺液中检出精子。

⑦滴虫及霉菌：正常情况下，前列腺液中无滴虫及霉菌。有滴虫及霉菌感染时，可在前列腺液中检出。