长期熬夜或诱发心梗！心肌梗塞如何早期发现？

心血管内科编辑

349次浏览发布时间：2022-06-12 09:00:53

心肌梗死是中老年人常见的疾病。过度的压力、长期熬夜和过度的吸烟都可能导致心肌梗死。心肌梗死的高发病率主要集中在四类人身上。尽量保持乐观和健康的生活状态，避免成为其中之一。

1、职场"忍者"，更易伤"心"

有些中年人遇到人际纠纷，经常采取宽容，往往是悲欢离合。但如果你长期抑郁，你可能会受伤"心"。抑制愤怒会增加心脏的压力。一些研究证实，对于受到不公平待遇的男性来说，与发泄不良情绪的人相比，前者患心脏病甚至死亡的概率是后者的四倍。如果不及时发泄怨恨，会导致精神和身体紧张，最终对心血管系统造成伤害。如果发泄，会让心脏感到舒适，降低心绞痛的概率。

2、"三高"病人要关注"心"

高脂血症、高血压、糖尿病和肥胖被认为是冠心病和死亡的高危因素。中国的一项研究表明，糖尿病伴冠心病比非糖尿病患者高4倍左右，死亡率增加5-6倍。高血压患者患心肌梗死的几率是正常人的两倍，血压越高，死于冠心病的风险就越高。高脂血症与冠心病的发生直接相关。经常吃高脂食物，容易导致高脂血症，使动脉越来越窄，最终发生心肌梗死。

3、长期熬夜当"心"吃红牌

一些中年男性有熬夜的习惯。研究表明，长期熬夜容易患冠心病，尤其是冬季。夜间气温较低，冷空气会反射性引起冠状动脉收缩，导致心肌缺血和心绞痛。如果心肌缺血持续时间长，会导致急性心肌梗死。

4、烟民的"心"理问题

吸烟是冠心病和心肌梗死的危险因素，与高血压、高脂血症等其他危险因素有关。吸烟者的死亡率比不吸烟者高70%，吸烟支数越多，年限越长，患冠心病的风险越大，死亡率越高。

如何早期发现心肌梗塞？

专家指出，约70%的急性心肌梗死患者有先兆症状，主要表现为：

① 心绞痛突然明显加重。

② 心绞痛的性质比以前重，硝酸甘油不易缓解。

③ 伴有恶心、呕吐、出汗或明显心动过缓的疼痛。

④ 心绞痛发作时心功能不全，或原心功能不全加重。

⑤ 心电图示 ST暂时上升或明显下降，T波倒置或高尖，或伴有心律失常。

⑥ 老年冠心病患者突然出现心律失常、心力衰竭、休克、呼吸困难或晕厥。心肌梗死的先兆症状多发生在发病前一周，少数患者甚至提前几周，约40%发生在梗死前1~2天。有些病人不止一次。

心肌梗越早越好

如果出现严重持久的胸痛，尤其是心绞痛患者，发生胸痛时，舌下服用硝酸甘油无法缓解疼痛，应立即到医院或拨打120。急救越早越好。一小时内打开堵塞的血管，心肌可能只坏死20%，6小时后心肌可能坏死80%~90%。心肌坏死后，容易引起心力衰竭、心律失常甚至猝死。

如何预防心肌梗死？

日常生活中要注意以下几点：

（1）永远不要搬运太重的物品。搬运重物时，必须弯腰屏住呼吸。其生理效果与用力屏住呼吸排便相似，是老年冠心病患者心肌梗死的常见原因。

(2)放松精神，愉快生活保持心境平和，对任何事情要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的，不以输赢论高低。

一般来说，为了达到锻炼的目的，每周至少有三次认真的体育锻炼，每次不少于20分钟，但不应超过50分钟。首先移动身体，如举起手臂、伸展腿等。在运动结束时，你应该做一些放松的活动，不要立即停止活动，更不用说在运动后立即上床睡觉了，否则很容易引起头晕，对心脏有害。在参加体育锻炼之前，你应该首先测量体力耐受性。不要过度运动，过度运动会导致血压急剧上升，使左心室过度疲劳，促进心力衰竭。运动量通常取决于年龄和健康状况。如果心肺功能正常，可以根据运动后的最高心率限制来确定。具体的计算方法是从220 减去年龄，然后乘以0.75.比如你今年60岁，那么(220-60)×0.75=如果120次以上，会对身体产生不良影响。

（3）不要在饱餐或饥饿时洗澡。水温最好等于体温。水温过高会显著扩张皮肤血管。大量血液流向体表，可引起心脑缺血。洗澡时间不宜过长。浴室一般闷热不通风。在这种环境下，人们的新陈代谢水平较高，容易缺氧和疲劳，尤其是老年冠心病患者。冠心病严重的患者应在他人的帮助下洗澡。

（4）注意气候变化。在寒冷或强冷空气的影响下，冠状动脉痉挛，继发性血栓形成，导致急性心肌梗死。当气候变化急剧，气压低时，冠心病患者会感到明显的不适。国内数据显示，低温、风、雨是急性心肌梗死的原因之一。因此，在恶劣的气候下，冠心病患者应注意保暖，或适当服用扩冠药物进行保护。

(5)冠心病患者日常生活中的各种保护措施。同时，要懂得和识别心肌梗死的先兆症状，及时治疗。

心梗熬夜

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