腰疼是怎么回事？

腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。腰疼是常见的躯体症状，需结合具体病因采取针对性措施。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉及韧带损伤。典型表现为腰部酸胀痛，活动后加重，休息可缓解。急性期建议卧床休息1-3天，局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏。慢性期可进行核心肌群锻炼，如桥式运动。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。常见症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。轻度突出可尝试牵引治疗，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。中重度突出需考虑椎间孔镜手术等微创治疗。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛，多伴有血尿、尿频等症状。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用坦索罗辛胶囊促进排出。较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、骨质疏松

骨量降低导致椎体承重能力下降，可能出现隐匿性腰痛甚至压缩骨折。确诊需骨密度检查，治疗包括补充钙剂和维生素D3，严重者使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。日常需预防跌倒。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间腰痛，活动后减轻。早期诊断可通过骶髂关节MRI，治疗需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片。晚期脊柱强直患者需关节功能锻炼维持活动度。

建议避免久坐久站，每1-2小时变换体位，睡眠选择硬板床。急性疼痛期可冰敷48小时后再热敷，慢性疼痛可尝试游泳等低冲击运动。如出现持续疼痛超过1周、夜间痛醒、下肢麻木或大小便障碍等情况，应及时就诊骨科或疼痛科。日常注意腰部保暖，搬运重物时保持脊柱直立，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。