新生儿呼吸暂停该怎么办 宝宝呼吸暂停该怎么解决

医学科普人 编辑
博禾医生 | 新生儿
110次浏览

关键词: #新生儿 #宝宝

有些新生儿会有呼吸暂停的情况出现,令家长担忧不已。新生儿呼吸暂停并非小事,不容小觑。那么到底哪些原因会造成新生儿呼吸暂停呢?那么有哪些诊断方法呢?新生儿呼吸暂停该怎么办呢?家长又应该如何预防新生儿呼吸暂停呢?

什么是新生儿呼吸暂停?

1、新生儿呼吸暂停的定义

早产儿呼吸暂停若超过了二十秒,足月生产的孩子呼吸若暂停超过了十五秒就可以视为呼吸暂停;还有一种情况,尽管呼吸暂停的时间没有超过规定时间,但是孩子心跳变慢了,皮肤发白或者发紫,而且肌肉也会减少张力,也可被视为呼吸暂停。

2、周期性呼吸

但是如果孩子呼吸暂停只有五到十秒,而且没有心跳变慢、皮肤发白或发紫之类的情况,那么就被成为周期性呼吸。

周期性呼吸是无大碍的,因为呼吸暂停的时间不长,不会对气体交换造成影响。而呼吸暂停如果不能得到及时有效的处理,就会造成缺氧时间过长,损伤孩子的大脑,影响孩子的智力发育,而早产儿得病的几率比较大。

3、呼吸暂停的种类

如果孩子在出生后一天时间内出现了呼吸暂停的现象,那么孩子患上败血症的几率就会很大;如果出生后三到七天内呼吸出现了暂停,并且是早产出生的孩子,在确定没有其他疾病的情况下,可以确诊为原发性的呼吸暂停。如果孩子早产出生后一周有呼吸暂时停止的情况,那么需要找出孩子患病的原因,排除症状性呼吸暂停的可能性。

足月出生的孩子如果出现呼吸暂停,那么可以确定是症状性呼吸暂停。容易发生呼吸暂停的孩子需要住进重症监护室,因为仅仅依靠临床的诊断是不够的,需要借助监护仪来监护孩子。

近几年的一些资料说明,如果仅仅使用心肺监护仪,只能发现孩子是不是患上了中枢性呼吸暂,因此需要配合医生做好多方面检查。

新生儿呼吸暂停的症状:

新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过15-20秒,但伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。如果呼吸停止5-10秒以后又出现呼吸,不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。

周期性呼吸是良性的,因呼吸停止时间短,故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种严重现象,如不及时处理,长时间缺氧,可引起脑损害,对将来小儿智力发育是有影响的。本病早产儿发病率高。

新生儿呼吸道气流停止≥20秒,伴或不伴心率减慢或<15秒,伴有心率减慢。生后24小时内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症;生后3天至1周内出现呼吸暂停的早产儿,排除其他疾病后方可考虑为原发性;出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因,排除症状性。

所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性。对易发生呼吸暂停的高危儿入ICU,单靠临床的严重观察往往不够,应用监护仪进行监护能及时诊断呼吸暂停。近年来一些资料表明单用心肺监护仪仅能发现中枢性呼吸暂停。

引起呼吸暂停的常见原因:

1、低氧血症

新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、肺炎、气胸、肺不张、动脉导管未闭和出生后早期贫血都可造成低氧血症。新生儿血液中氧气不足时,中枢神经系统因得不到充足的氧气,呼吸调节不够稳定,首先表现出呼吸增快,以后出现呼吸不规则。如果继续缺氧,则可能因呼吸抑制而出现呼吸暂停。

2、异常反射或反射增强

患儿中枢神经系统有产伤史者,也可能出现呼吸暂停。新生儿的咽后壁受到吃奶的刺激,面部神经受冷空气刺激或室内环境温度过高时,均可反射性地抑制呼吸中枢而出现呼吸暂停。

3、其他

体内代谢紊乱、新生儿有低血钙、低血糖、酸中毒、低血钠以及有败血症、硬肿症时都可出现呼吸暂停。治疗:首先是要想办法尽快恢复患儿呼吸。这里介绍一种非常简便有效,而且安全、可靠的急救方法:当母亲或保育人员发现患儿呼吸暂停时,可立即刺激新生儿的皮肤(如用手指弹击新生儿的足底),使其哭闹,这样呼吸会迅速恢复。其次,家长要积极配合医生,寻找导致呼吸暂停的诱因,以便进行有效的处理:如果是缺氧引起的,可给氧吸人;室温太高引起的,应降低室温;败血症引起的,则应使用有效的抗生素;对经常发生呼吸暂停的新生儿,可给予口服氨茶碱,每千克体重每次2-3mg,每6小时1次,因氨茶碱能直接作用于呼吸、血管运动中枢,并兴奋心肌,故对呼吸暂停有效。必要时可肌内或静脉注射咖啡因,新生儿每千克体重每次5-10mg,假如发作频繁,经上述处理无效的,则应住院监护治疗。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

慢性牙周炎的高发人群有哪些 怀孕几个月打胎好 哺乳期乳房疼是怎么了 咳嗽,白痰多。吃什么药最好 局灶低级别鳞状上皮内病变是怎么回事 如何让近视恢复 上环后月经量特别多怎么办 割完包皮后多久可以同房 四个月宝宝抓耳朵怎么回事 肠易激综合征饮食注意哪些事项 鼻囊肿怎么办 咳嗽时还能吃西瓜吗 导致宫外孕的几个重要因素 宝宝发烧额头冷敷还是热敷 双眼皮出现肉条怎么办呢 肾最怕哪三种水果 右肩膀疼是肺癌的症状吗 突然心跳加快是怎么回事 小儿感冒怎么推拿按摩 舌头红没有舌苔是怎么回事啊 喝什么中药可以快速减肥 牙髓炎治疗后还是疼怎么办 病肝怎样治疗 胃疼是情绪病吗 过敏性鼻炎 引起的咳嗽 吃什么药 吃了紧急避孕药有哪些危害 西红柿对胃病有害吗 能自动接骨的草药,是真的吗 后背疼嗓子也难受是不是癌症 女生的危险期是哪段时间 2026年过敏性咳嗽宝宝怎么选奶粉?一篇讲清楚水解配方怎么挑 成人补钙推荐哪个品牌?实测3大热门钙剂 人到中年行动力衰退?乐奔拓行动力健康,科学养护骨肌关节 婴儿牛奶过敏喝什么奶粉好?2026科学选品指南来了 肛周脓肿可以用什么药膏 臀上皮神经炎吃什么药 治疗贫血最快用什么药好 围绝经期综合症吃什么药呢 腹泻拉水吃什么药效果好 治疗附件炎用什么药