左腰疼是怎么回事

左腰疼可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、盆腔炎、肾盂肾炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物镇痛、体外碎石、抗感染治疗等方式缓解。建议避免久坐或过度负重，若疼痛持续或伴随发热、血尿需及时就医。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或重复弯腰动作可能导致左侧腰部肌肉慢性损伤。典型表现为酸胀痛，活动后加重，休息可缓解。急性期可用双氯芬酸钠缓释片镇痛，配合局部热敷或红外线理疗。日常需加强核心肌群锻炼，使用符合人体工学的座椅。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发突发性绞痛，常向会阴部放射，可能伴血尿、尿频。确诊需进行泌尿系超声检查。较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水，疼痛剧烈时可用消旋山莨菪碱片解痉。结石直径超过6毫米需考虑体外冲击波碎石。

3、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5节段向左后方突出可能压迫神经根，引起左侧腰部钝痛伴下肢放射痛。CT或MRI可明确诊断。急性期需卧床休息，服用塞来昔布胶囊消炎镇痛，配合甲钴胺片营养神经。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜微创手术。

4、盆腔炎

女性左侧附件区炎症可能表现为持续性下腰部坠痛，伴随白带异常或月经紊乱。妇科检查可见附件区压痛，超声显示输卵管增粗。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染，治疗期间禁止性生活。

5、肾盂肾炎

左侧肾脏细菌感染可引起腰部叩击痛，多伴随高热、寒战及排尿不适。尿常规可见白细胞管型，血常规提示中性粒细胞升高。确诊后需静脉注射注射用头孢曲松钠，体温正常后改为头孢克肟分散片口服，疗程需达14天。

日常应注意保持正确坐姿，每1-2小时起身活动，避免单侧腰部受力。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时可在双腿间夹枕头减轻腰椎压力。饮食方面多饮水，限制高嘌呤食物摄入，适当补充维生素D促进钙吸收。急性疼痛期可尝试热敷15-20分钟缓解肌肉痉挛，但禁止在未明确诊断前自行推拿或使用止痛药掩盖症状。若疼痛持续超过3天或出现排尿异常、发热等伴随症状，须立即至泌尿外科或骨科就诊。